了解藥物的治療劑量是非常重要的，低于治療劑量的很可能無法達到治療效果，而高于治療劑量則可能會帶來嚴重的不良反應，甚至危害生命。推薦服用索拉非尼的劑量為每次0.4g（2×0.2g），當出現皮膚毒性時，要根據皮膚毒性做相應的劑量調整。腫瘤科藥師將在下文為您詳細介紹。

 

多吉美（甲苯磺酸索拉非尼片）適用于治療不能手術的晚期腎細胞癌和無法手術或遠處轉移的原發肝細胞癌。目前缺乏在晚期肝細胞癌患者中索拉非尼與介入治療如肝動脈栓塞化療（TACE）比較的隨機對照臨床研究數據，因此尚不能明確本品相對介入治療的優劣，也不能明確對既往接受過介入治療后患者使用索拉非尼是否有益。

 

推薦服用索拉非尼的劑量為每次0.4g（2×0.2g）、每日兩次，空腹或伴低脂、中脂飲食服用。當出現皮膚毒性時，要根據皮膚毒性做相應的劑量調整：

 

1級皮膚不良反應：麻痹，感覺遲鈍，感覺異常，麻木感，無痛腫脹，手足紅斑或不適但不影響日常活動等在任何時間出現，則建議劑量調整為繼續使用索拉非尼，同時給予局部治療以消除癥狀。

 

2級皮膚不良反應：伴疼痛的手足紅斑和腫脹，和/或影響日常生活的手足不適。首次出現時，則劑量調整為繼續使用索拉非尼，同時給予局部治療以消除癥狀。7天之內如果癥狀沒有改善或第二、第三次出現時，中斷本品治療直到毒性緩解至0-1級。當重新開始索拉非尼治療時，減少至單劑量（每日0.4g或隔日0.4g）。當第四次出現，則應終止索拉非尼治療。

 

3級皮膚不良反應：潤性脫屑，潰瘍，手足起皰、疼痛或導致患者不能工作和正常生活的嚴重的手足不適。當第一次或第二次出現時，應中斷索拉非尼治療直到毒性緩解至0-1級。當重新開始索拉非尼治療時，減少至單劑量（每日0.4g或隔日0.4g）。當第三次出現時，則應終止索拉非尼治療。

 

康德樂大藥房（原名：百濟新特藥房）腫瘤科藥師溫馨提醒：皮膚毒性：手足皮膚反應和皮疹是服用索拉非尼最常見的不良反應。皮疹和手足皮膚反應通常多為NCI CTC（國際腫瘤通用毒性標準）1到2級，且多于開始服用索拉非尼后的6周內出現。對皮膚毒性反應的處理包括局部用藥以減輕癥狀，暫時性停藥或/和對索拉非尼進行劑量調整。對于皮膚毒性嚴重且反應持久的患者可能需要永久停用索拉非尼。嚴重者應永久停藥。如果還有疑問，請咨詢400-168-0606。