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肩臂痛是肺癌的早期癥狀嗎

  肩臂痛是肺癌的早期癥狀嗎?肩臂痛是我們日常生活中比較常見的一個癥狀,一般人首先想到的是肩周炎。不過引起肩臂痛的原因還有很多,疲勞,神經或脊髓病變,肌肉、關節、骨、筋膜韌帶等病變都可引起肩臂痛。另外還有一種你可能想象不到的原因,那就是肺癌。據臨床統計,老年性肺癌患者中,并發肩臂疼痛的發生率高達72%。
 
  肺癌導致肩臂痛的發生,可能是增生性肺性骨關節痛、脊髓病變、末梢神經痛、神經肌瘤、銷骨上腫大淋巴結壓迫或癌腫向上侵犯累及肋骨及肩關節等所致。具體機理,尚待醫學科學進一步深入探討。
 
  由肺癌引起的肩臂痛與肩周炎的癥狀有所不同。一般來說,老年人若有突然出現的肩臂痛或逐漸加重的肩臂痛,同時伴有咳嗽、血痰等呼吸道癥狀的,且治療無效,就要認真查找有無肺癌了。肺癌患者肩臂疼痛癥狀有以下特點:
 
  1、初起時輕度酸脹,以后以疼痛為主,劇烈時則成放電樣疼痛。用止痛藥能暫時緩解,但不能阻止進行性加重。
 
  2、常伴有頸部或鎖骨上淋巴結腫大,甚至在上腔靜脈出現綜合征,如面部浮腫、頸部粗大等。
 
  3、大部分疼痛發生在癌腫的同側肩臂,少數為雙臂痛。
 
  4、多數伴有肢體麻木或乏力,不能抬舉,不能持重物。
 
  5、多數伴有呼吸道癥狀,如咳嗽、血痰等。
 
  若發現具有以上特點的肩臂痛,更應認真診治,以爭取早期發現肺癌和早期給予治療。
 
  肩臂痛是肺上溝癌的早期信號
 
  老年人出現頸肩、上臂疼痛時,多數是由于頸椎病、肩周炎所致,但如出現逐漸加重的肩臂痛,則有可能是肺上溝癌的早期信號。
 
  醫學上將肺尖部的肺癌稱為肺上溝癌。肺上溝癌是原發于肺尖部位的一種肺部惡性腫瘤。肺尖部的上方正好是胸腔出口部,由于肺尖的周邊區域有許多神經叢,如支配肩背部以及上肢皮膚和肌肉的臂叢神經。當肺尖部位發生癌腫后,不斷發展的癌腫組織可壓迫或是侵犯肺尖及周圍部位的胸膜,就會出現類似肩周炎的癥狀,如肩關節及肩背肌肉疼痛。
 
  如果壓迫或侵犯臂叢神經,肩臂部沿手臂尺側向下,延伸至肘部和小指就會出現放射性疼痛。這種疼痛通常是以腋下為主、向上肢內側放射的燒灼樣疼痛,在夜間尤甚。
 
  該病常見于50歲以上的患者,男性多于女性,有些患者早期可能沒有咳嗽、咳痰或胸痛等呼吸道癥狀。所以當肺癌以肩周及上臂疼痛為首發癥狀時,常易誤診為肩周炎。
 
  肺癌的治療可以選擇桂靈丹、五味沙棘散阿魏化痞膏等藥物進行治療的。
 
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  腫瘤科藥師溫馨提醒:老年人的肺癌合并有肩臂痛的發生率達72%。因此一旦老年人突然出現肩臂痛或有逐漸加重的肩臂痛,并伴有呼吸道癥狀,經常規治療無效,應及時到醫院檢查,排除肺癌。

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