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老年性癡呆患者能吃鹽酸多奈哌齊片嗎?

老年性癡呆起病緩慢或隱匿,病人及家人常說不清何時起病。多見于70歲以上(男性平均73歲,女性為75歲)老人,少數病人在軀體疾病、骨折或精神受到刺激后癥狀迅速明朗化。那么,老年性癡呆患者能吃鹽酸多奈哌齊片嗎?詳情下面我們就一起來了解一下吧,希望對您有一定的幫助作用。

阿爾茨海默病,又稱老年性癡呆,是目前最常見的一種疾病。阿爾茨海默病患者病癥主要表現為記憶、智能(包括理解、推理判斷、抽象概括和計算等)、語言、操作以及性格等多方面認知功能衰退,有的還出現精神癥狀。阿爾茨海默病曾被看作第四大健康殺手,但作為一個靜悄悄的“殺手”,它的早期癥狀往往被認為是老年人的“老糊涂”而被忽視。而早期發現、早期干預是目前最有效的延緩老年期癡呆的措施。根據疾病的發展和認知功能缺損的嚴重程度,可分為輕度、中度和重度。

鹽酸多奈哌齊為特異的可逆性乙酰膽堿酯酶抑制劑,此酶主要存在于腦部。鹽酸多奈哌齊在活體外實驗對乙酰膽堿酯酶的抑制作用比對丁酰膽堿酯酶的抑制作用強1252倍,后者主要存在于中樞神經系統以外。臨床試驗中,阿爾茨海默型癡呆病人一日一次口服本藥5 mg或10 mg ,服藥后穩態時乙酰膽堿酶活性測定(紅細胞膜)分別被抑制63.6%和77.3%。

廣泛的動物試驗表明,該藥有效成分除了有膽堿能神經興奮的藥理作用以外,其它作用很少。在細菌Ames回復突變實驗或小鼠體外淋巴瘤正向突變實驗中,未發現鹽酸多奈哌齊有致畸作用。體外實驗中觀察到藥物有某些致畸作用,但僅在對細胞有明顯毒性的濃度,及在臨床試驗病人穩態濃度3000倍以上的濃度時才有此作用。在小鼠體內微核模型中,鹽酸多奈哌齊無致畸作用。在對大鼠和家兔的長期致癌研究中,沒有證據表明有致癌的可能。鹽酸多奈哌齊對大鼠生殖功能無影響,在大鼠和家兔中無致畸性,但當給妊娠大鼠50倍人用劑量時,對死胎和仔鼠的早期存活有輕微影響。

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