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恩替卡韋片有治療乙肝的效果嗎

  恩替卡韋片有治療乙肝的效果嗎?慢性乙型肝炎患者都需要通過一定的治療手段來抑制體內的HBV病毒復制。雖然治療過程很漫長,但是至少能夠防止乙肝向肝硬化的發展。恩替卡韋片是05年上市的原研品,主要成分是恩替卡韋。那么,恩替卡韋片有治療乙肝的效果嗎?
 
  恩替卡韋片具有治療乙肝的效果。恩替卡韋片的主要成分是恩替卡韋,適用于病毒復制活躍,血清丙氨酸氨基轉移酶ALT持續升高或肝臟組織學顯示有活動性病變的慢性成人乙肝的治療。
 
  恩替卡韋片(博路定)為鳥嘌呤核苷類似物,對乙肝病毒(HBV)多聚酶具有抑制作用。它能夠通過磷酸化成為具有活性的三磷酸鹽,三磷酸鹽在細胞內的半衰期為15小時。
 
  通過與HBV多聚酶的天然底物三磷酸脫氧鳥嘌呤核苷競爭,恩替卡韋三磷酸鹽能抑制病毒多聚酶(逆轉錄酶)的所有三種活性(1)HBV多聚酶的啟動;(2)前基因組mRNA逆轉錄負鏈的形成;(3)HBVDNA正鏈的合成。
 
  恩替卡韋三磷酸鹽對HBVDNA多聚酶的抑制常數(Ki)為0.0012μM。恩替卡韋三磷酸鹽對細胞的α、β、δDNA多聚酶和線粒體γDNA多聚酶抑制作用較弱,Ki值為18至于160μM。
 
  每天或每周一次使用博路定能降低北美土撥鼠的長期研究表明,每周口服0.5mg/kg恩替卡韋(相當于人體1.0mg的劑量)能將其中的3只土撥鼠的病毒DNA保持在不可測水平(病毒DNA水平<200拷貝/ml,pCR法)長達3年之久。在任何使用該藥治療長達3年的動物中,未發現HBV多聚酶發生耐藥相關性的變化。
 
  肝病科藥師溫馨提示:恩替卡韋片是有治療乙肝的效果的,并且相對于其他抗病毒口服藥物,它的不良反應相對較低,并且耐藥風險也較低,患者可以根據醫生的指導放心服藥治療。恩替卡韋對妊娠婦女影響的研究尚不充分。只有當對胎兒潛在的風險利益作出充分的權衡后,方可使用博路定。目前尚無資料提示博路定能影響HBV的母嬰傳播,因此,應采取適當的干預措施以防止新生兒感染HBV。
 
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