藥物所具有的作用對(duì)于不同的藥物來說是不一樣的，這就需要我們?cè)谑褂盟幬镏斑M(jìn)行了解，那么，拜瑞妥是有什么作用的？

 

　　拜瑞妥用于擇期髖關(guān)節(jié)或膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)成年患者，以預(yù)防靜脈血栓形成（VTE）。

 

　　拜瑞妥推薦劑量為口服利伐沙班10mg，每日1次。如傷口已止血，首次用藥時(shí)間應(yīng)于手術(shù)后6-10小時(shí)之間進(jìn)行。治療療程長(zhǎng)短依據(jù)每個(gè)患者發(fā)生靜脈血栓栓塞事件的風(fēng)險(xiǎn)而定，即由患者所接受的骨科手術(shù)類型而定。

 

　　對(duì)于接受髖關(guān)節(jié)大手術(shù)的患者，推薦一個(gè)治療療程為服藥5周。對(duì)于接受膝關(guān)節(jié)大手術(shù)的患者，推薦一個(gè)治療療程為服藥2周。如果發(fā)生漏服1次用藥，患者應(yīng)立即服用利伐沙班，并于次日繼續(xù)每天服藥1次。患者可以在進(jìn)餐時(shí)服用利伐沙班，也可以單獨(dú)服用。

 

　　利伐沙班是一種高選擇性，直接抑制因子Xa的口服藥物。通過抑制因子Xa可以中斷凝血瀑布的內(nèi)源性和外源性途徑，抑制凝血酶的產(chǎn)生和血栓形成。利伐沙班并不抑制凝血酶（活化因子II），也并未證明其對(duì)于血小板有影響。

 

　　在人體中觀察到了利伐沙班對(duì)因子Xa活性呈劑量依賴性抑制的作用。利伐沙班對(duì)凝血酶原時(shí)間（PT）的影響具有量效關(guān)系，若用NeopLastin進(jìn)行含量測(cè)定，則與血漿濃度密切相關(guān)（相關(guān)系數(shù)為0.98）。使用其它試劑會(huì)出現(xiàn)不同的結(jié)果。讀取PT應(yīng)在數(shù)秒內(nèi)完成，因?yàn)閲?guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比率（INR）僅對(duì)香豆素類進(jìn)行了校準(zhǔn)和驗(yàn)證，不能用于其它抗凝藥。在接受骨科大手術(shù)的患者中，服用片劑后2-4小時(shí)（作用最強(qiáng)時(shí)），5/95（百分位數(shù)）的PT為（NeopLastin）13-25秒（手術(shù)前的基線值為12-15秒）。

 

　　活化的部分凝血激酶時(shí)間（aPTT）和HepTest延長(zhǎng)也具有劑量依賴性；但不推薦將其用于評(píng)估利伐沙班的藥效。利伐沙班對(duì)抗因子Xa活性也有影響，然而，目前尚無校準(zhǔn)的標(biāo)準(zhǔn)。

 

　　風(fēng)濕免疫科藥師溫馨提醒：對(duì)于18歲以下的青少年或兒童的患者來說，由于他們使用拜瑞妥的研究尚不充足，所以此類患者應(yīng)聽從醫(yī)生的指導(dǎo)用藥。關(guān)于拜瑞妥的使用詳情，歡迎您撥打康德樂大藥房全國(guó)客服熱線400-168-0606咨詢，將會(huì)有專業(yè)的藥師為您解答。