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感染了艾滋病還能生健康孩子嗎?

科組:皮膚性病科藥師作者:陳建雄

  2年前的一次意外讓阿安感染了艾滋病,他的人生一度陷入灰暗,直到遇見小麗,他的人生軌跡發(fā)生了轉(zhuǎn)折,他們相愛了,阿安在醫(yī)生的指導(dǎo)下,服用抗病毒治療藥物,并且HIV病毒載量成功控制在檢測(cè)下限以下,以最大程度避免將HIV傳染給配偶或者寶寶。他堅(jiān)信人生還是有很多事物可以讓你擁有希望,比如愛情的結(jié)晶——想要個(gè)健康的孩子,為此阿明咨詢了專業(yè)的醫(yī)生,開始備孕,他改變了生活方式,不吃辛辣,注意個(gè)人衛(wèi)生、營(yíng)養(yǎng)和休息等。
 
  由此我們可以引申出一系列的問(wèn)題:像阿安這種艾滋病單陽(yáng)情況是否能要孩子,怎么做才能保護(hù)妻子的安全,孩子出生下來(lái)是否會(huì)健康呢?
 
  首先,無(wú)論是夫妻雙方均為HIV陽(yáng)性或者有一方為陽(yáng)性,想要一個(gè)健康的寶寶,大前提是對(duì)HIV陽(yáng)性一方進(jìn)行藥物干預(yù),也就是阿安已經(jīng)達(dá)成了病毒達(dá)到了檢測(cè)不到的水平,其次,對(duì)于如何懷孕的問(wèn)題,有三種情況:
 
  ① 先說(shuō)阿安這種情況:如果是男方為HIV陽(yáng)性的單陽(yáng)家庭,母親沒有被感染,寶寶是不會(huì)被感染的。所以,若經(jīng)濟(jì)條件允許,男方HIV陽(yáng)性的單陽(yáng)家庭可采取洗精術(shù)(需到國(guó)外,費(fèi)用高昂),然后進(jìn)行體外人工受孕。若條件不允許,也可以退而求其次,采取排卵期無(wú)保護(hù)同房、自然受孕的措施,具體的做法是男方必須服用抗病毒治療藥物,至少3個(gè)月病毒載量達(dá)到檢測(cè)不到的水平(最好精液中也檢測(cè)不到病毒),在排卵期進(jìn)行同房、自然受孕;
 
  ② 如果女方為HIV陽(yáng)性的單陽(yáng)家庭,要保護(hù)男方不被傳染,避免無(wú)任何保護(hù)的直接性接觸,在同房期間可采取安全套扎洞或體外射精并借助注射器將精液推入女方體內(nèi)等措施;
 
  ③ 如果夫妻雙方都為HIV陽(yáng)性,經(jīng)抗病毒治療后,可以采取排卵期無(wú)保護(hù)同房、自然受孕的措施。
 
  最后,對(duì)于已經(jīng)成功懷孕的準(zhǔn)媽媽,那就恭喜啦,一定要盡快去醫(yī)院建立生育檔案并定期檢查,以確保寶寶健康成長(zhǎng)。現(xiàn)在阿安為了老婆和孩子,每天都充實(shí)地生活著,也覺得人生從來(lái)沒有這么有意義過(guò)。
 
  Ps:洗精術(shù)是取男性含有病毒的精液,通過(guò)技術(shù)手段分離出健康的精子,然后通過(guò)試管嬰兒的方式,即取女方卵子體外受精后植入女方體內(nèi)的過(guò)程,這種方法比較安全,迄今國(guó)外案例中沒有被感染的情況出現(xiàn),但結(jié)論是國(guó)內(nèi)依然不提供這種洗精術(shù)。

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