商品名稱：拜阿司匹靈 通用名稱：阿司匹林腸溶片

乙酰水楊酸

乙酰水楊酸的化學名稱 ：2-（乙酰氧基）苯甲酸，分子式 ：C9H8O4，分子量 ：180.2。 本品為白色腸溶包衣片，除去包衣后顯白色。

阿司匹林抑制血小板血栓素A2的生成從而抑制血小板聚集，其機理為不可逆的抑制環(huán)氧合酶的合成；由于血小板內(nèi)這些酶不可再合成，所以此抑制作用尤為顯著。阿司匹林對血小板還有其他抑制作用。因此它可廣泛應(yīng)用于心血管疾病。 　　阿司匹林為酸性非甾體藥物，具有解熱、鎮(zhèn)痛、消炎的特性。通常口服0.3-1g阿司匹林用于緩解疼痛和低熱，如感冒和流感，可降低體溫和解除關(guān)節(jié)肌肉疼痛。 　　 阿司匹林也可應(yīng)用于慢性、急性炎癥如風濕性關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、僵直性脊椎炎，一般每天服用4-8g的高劑量可治療上述疾病。 　　 臨床前安全資料 　　 動物試驗顯示高劑量水楊酸引起腎損害但無其它器官損害。體內(nèi)和體外試驗表明阿司匹林無致畸性和致癌性。水楊酸鹽在不同種類的動物可能有致畸性。也有報道稱孕期服用可影響孕卵著床，致胚胎毒性和胎毒性，子代學習能力障礙。

阿司匹林口服后經(jīng)胃腸道完全吸收。阿司匹林吸收后迅速降解為主要代謝產(chǎn)物水楊酸。阿司匹林和水楊酸血藥濃度的達峰時間分別為10-20分鐘和0.3-2小時。由于阿司匹林腸溶片具有抗酸性，所以在酸性胃液不溶解而在堿性腸液溶解。阿司匹林腸溶片相對普通片來說其吸收延遲3-6小時。 　 阿司匹林和水楊酸均和血漿蛋白緊密結(jié)合并迅速分布于全身。水楊酸能進入乳汁和穿過胎盤。 　　 水楊酸主要經(jīng)肝臟代謝，代謝物為水楊酰尿酸、水楊酚葡糖苷酸、水楊酰葡糖苷酸、龍膽酸、龍膽尿酸。 　　 由于肝酶代謝能力有限，水楊酸的清除為劑量依賴性。因此清除半衰期可從低劑量的2-3小時到高劑量的15小時。水楊酸及其代謝產(chǎn)物主要從腎臟排泄。

阿司匹林對血小板聚集的抑制作用，因此阿司匹林腸溶片適應(yīng)癥如下： 　　降低急性心肌梗死疑似患者的發(fā)病風險 　　預(yù)防心肌梗死復(fù)發(fā) 　　中風的二級預(yù)防 　　降低短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)及其繼發(fā)腦卒中的風險 　　降低穩(wěn)定性和不穩(wěn)定性心絞痛患者的發(fā)病風險 　　動脈外科手術(shù)或介入手術(shù)后，如經(jīng)皮冠脈腔內(nèi)成形術(shù)(PTCA)，冠狀動脈旁路術(shù)(CABG)，頸動脈內(nèi)膜剝離術(shù)，動靜脈分流術(shù) 　　預(yù)防大手術(shù)后深靜脈血栓和肺栓塞 　　降低心血管危險因素者（冠心病家族史、糖尿病、血脂異常、高血壓、肥胖、抽煙史、年齡大于50歲者）心肌梗死發(fā)作的風險。

用法：口服。腸溶片應(yīng)飯前用適量水送服。 　　降低急性心肌梗死疑似患者的發(fā)病風險：建議首次劑量300mg，嚼碎后服用以快速吸收。以后每天100-200mg。 　　預(yù)防心肌梗死復(fù)發(fā)：每天100-300mg。 　　中風的二級預(yù)防：每天100-300mg。 　　降低短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)及其繼發(fā)腦卒中的風險：每天100-300mg。 　　降低穩(wěn)定性和不穩(wěn)定性心絞痛患者的發(fā)病風險：每天100-300mg。 　　動脈外科手術(shù)或介入手術(shù)后，如經(jīng)皮冠脈腔內(nèi)成形術(shù)(PTCA)，冠狀動脈旁路術(shù)(CABG)，頸動脈內(nèi)膜剝離術(shù)，動靜脈分流術(shù)：每天100-300mg。 　　預(yù)防大手術(shù)后深靜脈血栓和肺栓塞：每天100-200mg。 　　降低心血管危險因素者（冠心病家族史、糖尿病、血脂異常、高血壓、肥胖、抽煙史、年齡大于50歲者）心肌梗死發(fā)作的風險：每天100mg。

下列情況禁用阿司匹林腸溶片： 　　 對阿司匹林或其它水楊酸鹽，或藥品的任何其它成份過敏； 　　 水楊酸鹽或含水楊酸物質(zhì)、非甾體抗炎藥導(dǎo)致哮喘的歷史； 　　 活動性消化性潰瘍； 　　 出血體質(zhì)； 　　 嚴重的腎功能衰竭； 　　 嚴重的肝功能衰竭； 　　 嚴重的心功能衰竭； 　　 與氨甲蝶呤（劑量為15mg/周或更多）合用（見藥物相互作用）； 　　 妊娠的最后三個月。

如未咨詢醫(yī)生，含有阿司匹林的藥物不應(yīng)用于兒童和青少年的伴或不伴發(fā)熱的病毒感染。某種病毒性疾病，尤其是流感A，B和水痘，可能會發(fā)生少見的危及生命的Reye綜合征，需立即進行藥物治療。合并應(yīng)用阿司匹林時發(fā)生Reye綜合征的風險可能增加，但相關(guān)性尚未得以證實。持續(xù)地嘔吐可能是Reye綜合征的信號。

老年用藥請參見[注意事項]，使用前咨詢醫(yī)生

水楊酸鹽毒性（劑量大于100mg/kg/天、超過2天可導(dǎo)致毒性）可能致需治療的慢性中毒，以及潛在的威脅生命的急性中毒（過量），兒童偶然攝入導(dǎo)致中毒。 　　慢性水楊酸鹽中毒可表現(xiàn)為隱性無特異癥狀。輕度慢性水楊酸鹽中毒，或水楊酸反應(yīng)，通常在大劑量反復(fù)服用后發(fā)生。癥狀包括頭暈，眩暈，耳鳴，耳聾，出汗，惡心和嘔吐，頭痛，以及意識錯亂，減少劑量后可得以控制。血漿濃度為150-300mg/mL可出現(xiàn)耳鳴。血漿濃度為300mg/mL以上時，可發(fā)生更嚴重的不良反應(yīng)。 　　急性中毒的主要特征為嚴重的酸堿平衡紊亂，可能隨年齡和中毒程度不同。兒童常表現(xiàn)為代謝性酸中毒。中毒的嚴重程度不能僅根據(jù)血漿濃度進行評估。胃排空減緩，胃內(nèi)形成凝結(jié)物，或服用腸溶劑型，阿司匹林的吸收可能延遲。阿司匹林中毒的治療取決于中毒的程度、階段和臨床癥狀以及相應(yīng)的治療規(guī)范。主要措施應(yīng)加速藥物的清除以及調(diào)節(jié)電解質(zhì)和酸堿平衡。

遮光、密封、在干燥處保存。

有效期36個月。

100mg

30片/盒

國藥準字HJ20160685

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