治療晚期胃癌吃維康達(dá)的效果好嗎？維康達(dá)適用于不能切除的局部晚期或轉(zhuǎn)移性胃癌。頭頸癌，非小細(xì)胞肺癌 ,直腸癌。所以患者應(yīng)去醫(yī)院仔細(xì)檢查，根據(jù)不同的腸癌來(lái)選取藥物。維康達(dá)是可以治療直腸癌的。

 

　　治療晚期胃癌吃維康達(dá)的效果好嗎？維康達(dá)可以治療不能切除的局部晚期或轉(zhuǎn)移性胃癌。

 

　　回顧性分析2009年6月至2011年4月89例晚期胃癌的治療情況，根據(jù)患者接受治療方案不同分為3組。多西他賽聯(lián)合替吉奧組（DT組）：多西他賽75 mg/m2,第1天，替吉奧80 mg/m2,分兩次飯后口服，第1~14天，21天為1個(gè)周期；常規(guī)化療組：多西他賽75 mg/m2,第1天，奧沙利鉑130 mg/m2,第2天（DO組），或順鉑（70 mg/m2,第2天）+5-氟尿嘧啶2.5 g/m2,46小時(shí)持續(xù)泵入（DCF組），21天為1個(gè)周期；記錄臨床近期療效及不良反應(yīng)，觀察3個(gè)周期后進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果 DO組、DCF組、DT組中位無(wú)進(jìn)展生存（PFS）分別為4.8、11.4、12.5個(gè)月，3 組患者中位PFS比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P0.05），臨床有效率3組間差異亦無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 （P>0.05），DT組不良反應(yīng)主要為惡心、腹瀉和骨髓抑制等，DO和DCF組不良反應(yīng)主要為骨髓抑制、胃腸道反應(yīng)和手足綜合征等，DT組不良反 應(yīng)明顯低于其他兩組（P<0.05）。結(jié)論 多西他賽聯(lián)合替吉奧治療晚期胃癌具有較高的臨床有效率，不良反應(yīng)較輕，尤其是身體狀況較差的晚期老年患者。（劉險(xiǎn)峰，華云旗，楊永巖，毋永娟。多西他賽聯(lián)合替吉奧治療晚期胃癌的回顧性評(píng)價(jià)。《臨床薈萃》， 2013, 28（9）：963-966）

 

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　　服用維康達(dá)時(shí)請(qǐng)注意一下幾點(diǎn)：

 

　　1、維康達(dá)僅可用于有必要使用替吉奧膠囊的腫瘤患者。患者須在具備急救設(shè)施的醫(yī)院就診，并在有豐富腫瘤化療經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生指導(dǎo)下使用。在決定使用含替吉奧膠囊化療方案前，應(yīng)仔細(xì)閱讀所有合并用藥的說(shuō)明書。在化療開(kāi)始前，須向患者詳細(xì)解釋療效和風(fēng)險(xiǎn)，并取得患者本人或其監(jiān)護(hù)人的知情同意。

 

　　2、與傳統(tǒng)的口服氟尿嘧啶類藥物不同，替吉奧膠囊的劑量限制毒性（DLT）是骨髓移植，須經(jīng)常進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢查，并嚴(yán)密觀察檢查結(jié)果。

 

　　3、維康達(dá)有可能導(dǎo)致重度肝功能異常，如暴發(fā)性肝炎，須定期檢查肝功能并嚴(yán)密觀察，以便盡早發(fā)現(xiàn)肝功能異常。若發(fā)現(xiàn)早期肝功能異常或乏力伴隨食欲減退等癥狀，須嚴(yán)密觀察。若發(fā)現(xiàn)黃疸（鞏膜黃染），須立即停藥，并采取相應(yīng)措施。

 

　　4、維康達(dá)不得與其它氟尿嘧啶類抗腫瘤藥，含氟尿嘧啶類藥物的化療方案，抗真菌藥氟胞嘧啶等合用，可能導(dǎo)致嚴(yán)重造血功能障礙等不良反應(yīng)。

 

　　5、維康達(dá)不得與索利夫定或溴夫定等抗病毒藥合用，可能導(dǎo)致嚴(yán)重造血功能障礙等不良反應(yīng)，部分患者可危及生命。

 

　　腫瘤科藥師溫馨提醒：由于老年人的生理功能下降，須慎重使用維康達(dá)。一旦發(fā)生藥物過(guò)量，應(yīng)密切監(jiān)控，并進(jìn)行支持、對(duì)癥治療。