乳腺癌吃法樂(lè)通會(huì)有效果嗎？治療乳腺癌的藥物越來(lái)越多，法樂(lè)通就是其中的一種，法樂(lè)通適用于治療絕經(jīng)后婦女雌激素受體陽(yáng)性、或不詳?shù)霓D(zhuǎn)移性乳腺癌。長(zhǎng)期用藥使得患者對(duì)藥物的價(jià)格以及效果會(huì)比較關(guān)心。

 

　　乳腺癌吃法樂(lè)通會(huì)有效果嗎？法樂(lè)通適用于治療絕經(jīng)后婦女雌激素受體陽(yáng)性/或不詳?shù)霓D(zhuǎn)移性乳腺癌。法樂(lè)通枸櫞酸托瑞米芬是一種非類(lèi)固醇類(lèi)三苯乙烯衍生物，與同類(lèi)其他藥物例如三苯氧胺和克羅米芬相比，枸櫞酸托瑞米芬與雌激素受體結(jié)合，可產(chǎn)生雌激素樣或抗雌激素作用，或同時(shí)產(chǎn)生兩種作用，這主要依賴(lài)療程長(zhǎng)短、動(dòng)物種類(lèi)、性別和靶器官的不同而定。一般來(lái)說(shuō)，非類(lèi)固醇類(lèi)三苯乙烯衍生物在人和大鼠中主要表現(xiàn)為抗雌激素作用，在小鼠身上表現(xiàn)為雌激素樣作用。絕經(jīng)后乳癌患者應(yīng)用托瑞米芬后引致血清總膽固醇和低密度脂蛋白（LDL）中度下降。枸櫞酸托瑞米芬與雌激素競(jìng)爭(zhēng)性地與乳腺癌細(xì)胞漿內(nèi)雌激素受體相結(jié)合，阻止雌激素誘導(dǎo)的癌細(xì)胞DNA的合成及增殖。一些試驗(yàn)性腫瘤應(yīng)用大劑量枸櫞酸托瑞米芬，顯示出枸櫞酸托瑞米芬有非雌激素依賴(lài)的抗腫瘤作用。枸櫞酸托瑞米芬的抗乳腺癌作用主要是抗雌激素作用，還可能有其它抗癌機(jī)制（改變腫瘤基因表達(dá)、分泌生長(zhǎng)因子、誘導(dǎo)細(xì)胞凋亡及影響細(xì)胞動(dòng)力學(xué)周期）。

 

　　法樂(lè)通的不良反應(yīng)：常見(jiàn)的不良反應(yīng)為面部潮紅、多汗、子宮出血、白帶、疲勞、惡心、皮疹、瘙癢、頭暈、及抑郁。這些不良反應(yīng)一般都為輕微，主要因?yàn)橥腥鹈追业募に貥幼饔谩７浅Ｆ毡椋?gt;1/10），普遍（>1/100,1/1,000,1/10,000,<1/1,000），非常罕有（<1/10,000包括零散個(gè)別報(bào)告）血栓栓塞事件包括深靜脈栓塞及肺栓塞（詳見(jiàn)注意事項(xiàng)）用托瑞米芬治療有肝酶水平改變（轉(zhuǎn)氨酶升高）及在非常罕有情形下出現(xiàn)較嚴(yán)重肝功能異常（黃疸）。有幾個(gè)報(bào)告在骨轉(zhuǎn)移患者開(kāi)始用托瑞米芬治療有高血鈣癥。由于托瑞米芬的部份類(lèi)雌激素作用，子宮內(nèi)膜增厚可能在治療期間發(fā)生。子宮內(nèi)膜的改變包括增生，息肉及腫瘤的風(fēng)險(xiǎn)增加。這可能是由于潛在的機(jī)制/類(lèi)雌激素刺激有關(guān)。

 

　　腫瘤科藥師溫馨提醒：法樂(lè)通推薦用于絕經(jīng)后婦女。

 

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