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巰嘌呤片治療白血病有什么作用

  巰嘌呤片治療白血病有什么作用?巰嘌呤片適用于絨毛膜上皮癌,惡性葡萄胎,急性淋巴細胞白血病及急性非淋巴細胞白血病,慢性粒細胞白血病的急變期。巰嘌呤片為淡黃色片。巰嘌呤片的主要成份為巰嘌呤。化學名:6-嘌呤硫醇-水合物。
 
  巰嘌呤片治療白血病有什么作用?康德樂藥師介紹:巰嘌呤片屬于抑制嘌呤合成途徑的細胞周期特異性藥物,化學結構與次黃嘌呤相似, 因而能競爭性地抑制次黃嘌呤的轉變過程。本品進入體內,在細胞內必須由磷酸 核糖轉移酶轉為6-巰基嘌呤核糖核苷酸后,方具有活性。
 
  觀察三氧化二砷(As2O3)聯合化療治療急性早幼粒細胞白血病(APL)的療效。方法:46例初治APL患者均采用As,0,誘導治療,完全緩解(CR)后用DA或MA方案鞏固1個療程,以后As203與化療交替治療,每3月1次,連續治療3年。再繼以甲氨蝶呤片與巰嘌呤片維持治療1年。結果:46例患者有38例(82.6%)達到CR,34例堅持治療者持續緩解,緩解時間17~119個月,中位緩解時間67個月;4例CR2患者緩解時間43~71個月,中位緩解時間54個月。38例患者仍處于CR,生存時間131~18個月,中位生存時間65個月。結論:APL患者CR后,采取每年4個周期的鞏固和維持方案序貫治療,減少了化療及As2O3的療程,避免了長期連續用藥所致的耐藥,減少了藥物的副作用,復發率很低。(劉紅艷,冉昌麗,王海燕,葉松,郭靜明。三氧化二砷聯合化療治療急性早幼粒細胞白血病的療效觀察。《內科急危重癥雜志》, 2012, 18(3):161-162)
 
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  腫瘤科藥師溫馨提醒,巰嘌呤片用法用量:
 
  1、絨毛膜上皮癌:成人常用量,每日6mg~6.5mg/kg,分兩次口服,以10日為一療程,療程間歇為3~4周。
 
  2、白血病:
 
  (1)開始,每日2.5mg/kg或80~100mg/m2,一日1次或分次服用,一般于用藥后2~4周可見顯效,如用藥4周后,仍未見臨床改進及白細胞數下降,可考慮在仔細觀察下,加量至每日5mg/kg;
 
  (2)維持,每日1.5mg~2.5mg/kg或50mg~100mg/m2,一日1次或分次口服。

藥品:巰嘌呤片
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