甲氨蝶呤片的臨床適應(yīng)癥有什么？類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎（RA）是一種病因未明的慢性、以炎性滑膜炎為主的系統(tǒng)性疾病。其特征是手、足小關(guān)節(jié)的多關(guān)節(jié)、對(duì)稱性、侵襲性關(guān)節(jié)炎癥，經(jīng)常伴有關(guān)節(jié)外器官受累及血清類風(fēng)濕因子陽(yáng)性，可以導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形及功能喪失。

 

　　甲氨蝶呤片的臨床適應(yīng)癥有什么？甲氨蝶呤片的適應(yīng)癥：

 

　　1、各型急性白血病，特別是急性淋巴細(xì)胞白血病、惡性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈樣肉芽腫、多發(fā)性骨髓病；

 

　　2、頭頸部癌、肺癌、各種軟組織肉瘤、銀屑病；

 

　　3、乳腺癌、卵巢癌、宮頸癌、惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌、睪丸癌。

 

　　比較皮下注射大劑量甲氨蝶呤針與口服小劑量甲氨蝶呤片分別聯(lián)合小劑量醋酸潑尼松治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的療效及安全性差異。治療方案調(diào)整后，患者壓痛關(guān)節(jié)數(shù)較前減少（0．67±O．89和3．78±4．15），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P=0．043）；DAS28評(píng)分較前降低（2．55±O．82和3．93±1．05），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P=0．007），嚴(yán)重不良反應(yīng)發(fā)生率均為0％。聯(lián)合小劑量醋酸潑尼松治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，皮下注射大劑量甲氨蝶呤針療效優(yōu)于口服小劑量甲氨蝶呤片，安全性相當(dāng)。（參考來源：溫媛媛，劉升云，張磊。《比較皮下注射大劑量甲氨蝶呤針與口服小劑量甲氨蝶呤片治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎療效及安全性觀察》。《醫(yī)學(xué)與哲學(xué)：臨床決策論壇版》2012年 第3期）

 

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