肺癌術后常見并發(fā)癥主要是什么？隨著全球肺癌發(fā)病率不斷增加，尤其是老年人，患者大部分是從年輕的時候就開始吸煙，煙齡多在35年以上，本來老人身體免疫力、抵抗力就會較年輕的時候降低，加之患上肺癌，身體肯定會難以承受。手術療法治療肺癌較為普遍和常用，但是，會使原本已很虛弱的老年人更加虛弱，手術給肺癌患者帶來的并發(fā)癥也很多，肺癌晚期，專家建議可以采取中醫(yī)保守治療，可采用的中藥有益肺清化顆粒、健脾益腎顆粒、扶正消癥膠囊等。
肺癌術后常見的并發(fā)癥如不及時行有效的處理將給患者術后的恢復造成嚴重的影響，有些嚴重的術后并發(fā)癥甚至危及患者生命。肺癌患者手術時的并發(fā)癥有以下七方面：
1、胸膜感染：多數(shù)是因手術時胸腔內(nèi)受到污染所致，也與患者的抵抗力較差有關。對于胸膜感染的處理有時是相當?shù)睦щy。
2、支氣管胸膜瘺：支氣管胸膜瘺發(fā)生的原因多為肺切除術后支氣管殘端癌存留，低蛋白血癥及手術操作不當?shù)瓤芍率中g后支氣管殘端愈合不良或形成瘺管。
3、呼吸衰竭：多見于全肺切除術的患者，且患者術前的肺功能又有明顯損害。該并發(fā)癥的治療較困難，死亡率較高。
4、心血管系統(tǒng)并發(fā)癥：常見的心血管系統(tǒng)并發(fā)癥有手術后低血壓、心律失常、心包填塞、心力衰竭等。其發(fā)生的誘因多為年老體弱、手術中縱隔與肺門的牽拉刺激、低鉀、低氧及大出血等。因此，對于老年患者，術前已有心臟疾患，心功能低下者應嚴格掌握其手術指征。在手術時應操作輕柔，手術后保持呼吸道通暢及充分給氧，密切觀察血壓、脈搏變化，及時補充血容量。手術后輸液速度應慢速、均衡，防止過快、過量誘發(fā)肺水腫。同時作心電監(jiān)護，一旦發(fā)現(xiàn)異常，根據(jù)病情及時處理。老年病員常伴有隱性冠心病，手術創(chuàng)傷的多種刺激可促使其急性發(fā)作，但在臨床醫(yī)師嚴密監(jiān)護和及時處理下是可以轉(zhuǎn)危為安的。
5、胸內(nèi)出血，多發(fā)生于術后24小時內(nèi)，系術中止血不徹底，或者結扎血管的縫線脫落所致，是肺癌術后一種后果嚴重的并發(fā)癥，須緊急救治，必要時應及時再次剖胸止血。
6、膿胸：系手術時，支氣管或肺內(nèi)分泌物污染胸腔所致。處理時除應選擇有效的抗生素治療外，還應進行及時徹底的胸腔穿刺抽膿，如效果欠佳可考慮行胸腔閉式引流。
7、呼吸道并發(fā)癥：肺癌術后的呼吸道并發(fā)癥主要有痰液潴留、肺不張、肺炎、呼吸功能不全等，其中以年老體弱者及原有慢性支氣管炎、肺氣腫者的發(fā)病率較高。多系術后患者因傷口疼痛而不能做到有效咳嗽，使痰液留積造成氣道阻塞、肺不張、呼吸功能不全。有效的處理方法除在術后鼓勵督促患者作深呼吸及用力咳嗽以達到有效地排痰外，還應在必要時行支氣管鏡吸痰。如并發(fā)肺炎還應積極進行抗炎治療，當出現(xiàn)呼吸衰竭時，常需機械輔助呼吸。
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腫瘤科藥師溫馨提醒：對于肺癌患者來講，是否選擇手術治療，不僅僅要考慮到腫瘤是否能夠被切下來，還要考慮到腫瘤是否已經(jīng)有局部或遠處轉(zhuǎn)移以及患者的身體狀況是否能夠耐受手術等。
