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六甲蜜胺膠囊治療卵巢癌的功效好嗎

  六甲蜜胺膠囊治療卵巢癌的功效好嗎?孕婦及哺乳期婦女用藥孕婦及哺乳婦女慎用六甲蜜胺膠囊。兒童用藥及其老年患者用藥大于65歲老年患者酌情減量。很多人反應(yīng),醫(yī)生給開了六甲蜜胺膠囊,那么,六甲蜜胺膠囊有什么注意事項(xiàng)呢?
 
  六甲蜜胺膠囊治療卵巢癌的功效好嗎?六甲蜜胺膠囊用于卵巢癌、SCLC、惡性淋巴瘤、子宮內(nèi)膜癌的聯(lián)合化療,對(duì)卵巢癌及SCLC療效尤佳
 
  順鉑和依托泊苷及六甲蜜胺聯(lián)合治療鉑類敏感復(fù)發(fā)性卵巢癌的臨床分析:
 
  目的:探討順鉑(DDP)、依托泊苷(Vp-16)和六甲蜜胺(HMM)聯(lián)合化療治療鉑類敏感復(fù)發(fā)性卵巢癌的臨床療效.
 
  方法:對(duì)48例距前次鉑類化療6個(gè)月以上復(fù)發(fā)的卵巢癌患者用DDP+Vp-16+HMM化療,其中21例直接用該方案化療,27例行再次減瘤術(shù)后再用此方案化療.具體方案: DDP 60 mg/m2,靜脈滴入,d1;Vp-16 50 mg/d,口服,d1~d14;HMM 200 mg/d,口服,d15~d28.28 d為1個(gè)療程.
 
  結(jié)果:化療中位療程數(shù)5個(gè).非手術(shù)組中19例可評(píng)價(jià)化療效果,完全有效6例,部分有效8例,總有效率73.7%(95%CI 48.8%~90.9%).全組42例患者可評(píng)價(jià)生存期,中位腫瘤非進(jìn)展生存期(progression-free survival, PFS)和總生存期(overall survival, OS)分別為9.5和19.6個(gè)月.其中理想手術(shù)(15例)、亞理想手術(shù)(8例)、非手術(shù)(19例)組患者的中位PFS和OS分別為13.5和28.4個(gè)月、8.5和14.0個(gè)月、8.8和17.3個(gè)月.理想減瘤術(shù)患者的PFS和OS均明顯優(yōu)于亞理想手術(shù)(P值分別為0.011 7和0.008 3)和非手術(shù)的患者(P分別為0.002 7和0.005 4).該方案主要毒副反應(yīng)是惡心嘔吐,Ⅲ~Ⅳ度發(fā)生率達(dá)62.5%,其中10例患者因此而中斷化療.血液學(xué)毒性和腎毒性較輕.
 
  結(jié)論:DDP+Vp-16+ HMM是治療鉑類敏感復(fù)發(fā)性卵巢癌的有效方案之一,其主要毒副反應(yīng)是惡心嘔吐,通過(guò)控制多數(shù)患者可以耐受.理想的再次減瘤術(shù)可以改善患者的生存期.(參考來(lái)源:朱筧青,陳雅卿,羊正炎,張平。《順鉑和依托泊苷及六甲蜜胺聯(lián)合治療鉑類敏感復(fù)發(fā)性卵巢癌的臨床分析》。《腫瘤防治雜志》2005年 第12期)
 
  六甲蜜胺膠囊有什么注意事項(xiàng)呢?六甲蜜胺膠囊注意事項(xiàng):
 
  用藥期間應(yīng)定期查血象及肝功能。嚴(yán)重骨髓抑制和神經(jīng)毒性患者忌用。
 
  另外,孕婦及哺乳期婦女用藥孕婦及哺乳婦女慎用本品。兒童用藥及其老年患者用藥大于65歲老年患者酌情減量。
 
  藥物相互作用一定要注意哦。與單胺氧化酶抑制劑、抗抑郁藥合用可導(dǎo)致嚴(yán)重的直立性低血壓,應(yīng)慎用。與甲氧氯普胺合用可致肌張力障礙。與維生素B6同時(shí)使用,可能減輕周圍神經(jīng)毒性。
 
  六甲蜜胺片用于卵巢癌、SCLC、惡性淋巴瘤、子宮內(nèi)膜癌的聯(lián)合化療,對(duì)卵巢癌及SCLC療效尤佳。
 
  六甲蜜胺膠囊的正確服用方法是:六甲蜜胺膠囊用于口服,按體重每日10~16mg/kg,分四次服,21天為一療程或每日6~8mg/kg,90日為一療程。聯(lián)合方案中,推薦總量為按體表面積150~200mg/m2,連用14天,耐受好。飯后1~1.5小時(shí)或睡前服用能減少胃腸道反應(yīng)。
 
  腫瘤科藥師溫馨提醒,六甲蜜胺膠囊不良反應(yīng):
 
  1.嚴(yán)重惡心嘔吐為劑量限制性毒性,骨髓抑制輕至中度,以白細(xì)胞降低為著,多發(fā)生于治療一周后,3~4周達(dá)最低點(diǎn)。
 
  2.中樞或周圍神經(jīng)毒出現(xiàn)于長(zhǎng)期服用后,為劑量限制性毒性,停藥4~5月可減輕或消失。
 
  3.偶有脫發(fā)、膀胱炎、皮疹、瘙癢、體重減輕等。
 
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