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擇泰的使用注意事項有什么

  擇泰的使用注意事項有什么?高鈣血癥是指血清離子鈣濃度的異常升高,約20%的惡性腫瘤(如乳腺癌、肺癌、腎癌、甲狀腺癌、前列腺癌)病人特別在晚期可發生高鈣血癥。這些惡性腫瘤可轉移至骨骼。直接破壞骨組織,將骨鈣釋放出來,引起高鈣血癥。擇泰就是治療于惡性腫瘤引起的高鈣血癥。
 
  擇泰的使用注意事項有什么?擇泰注意事項:應用擇泰治療初期,應仔細監測血清肌酐、血清鈣、磷酸鹽和鎂的含量。甲狀腺術后患者由于甲狀腺機能減退特別容易產生低血鈣。二磷酸鹽類藥物與腎功能紊亂相關。由于血清肌酐水平能夠上升,同時缺少嚴重腎損傷的資料建議此類患者不使用擇泰,除非利大于弊。需要再次使用擇泰的患者,治療前應檢查血清肌酐水平。應對腎功能明顯惡化的患者進行正確的評估,判斷一下益處是否大于風險。由于嚴重肝功能不全的患者的臨床數據有限,因此,沒有對此類患者有特別的建議。對于同時使用二磷酸鹽和氨基苷藥物的患者應嚴密監視血鈣濃度,因為這兩類藥物對血鈣的降低將產生疊加作用,可導致長期低血鈣。
 
  擇泰的主要成分為唑來膦酸,輔料為甘露醇。擇泰是治療惡性腫瘤溶骨性骨轉移和骨轉移,乳腺癌骨轉移、前列腺癌骨轉移、甲狀腺癌骨轉移、膀胱癌骨轉移、肺癌骨轉移、腎癌骨轉移的骨痛的良藥。擇泰用于惡性腫瘤引起的高鈣血癥。擇泰是一種特異性地作用于骨的二磷酸化合物,能抑制因破骨活性增加而導致的骨吸收,對骨組織的選擇性作用依賴于其對礦化骨的高親和性。長期動物研究表明,唑來膦酸可抑制骨吸收,但對骨的形成、骨的礦化及力學特性沒有不良效果影響。
 
  擇泰是一種特異性地作用于骨的二磷酸化合物,能抑制因破骨活性增加而導致的骨吸收。擇泰在體外可抑制破骨細胞活動,誘導破骨細胞調亡,還可通過與骨的結合阻斷破骨細胞對礦化骨和軟骨的吸收,擇泰還可以抑制由腫瘤釋放的多種刺激因子引起的破骨細胞活動增強和骨鈣釋放。擇泰唑來膦酸通過抑制破骨細胞活性來抑制骨吸收。因為擇泰唑來膦酸是含氮雙膦酸鹽,因此可以抑制蛋白質異戊二烯化,誘導破骨細胞凋亡。臨床前研討提示擇泰唑來膦酸可能也具有抗腫瘤活性。
 
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  腫瘤科藥師溫馨提醒:擇泰的用法為靜脈滴注。成人每次4mg,用100ml 0.9%氯化鈉注射液或5%葡萄糖注射液稀釋后靜脈滴注,滴注時間應不少于15分鐘。每3-4周給藥一次或遵醫囑。

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