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胃切除還會得胃癌嗎

  胃切除還會得胃癌嗎?一患者于幾年前做了胃大部分切除手術(shù),可最近一段時間他常感到上腹部疼痛、飽脹不適、惡心嘔吐,到醫(yī)院檢查,醫(yī)生懷疑他得了,要求他作纖維胃鏡檢查以便確診。患者覺得奇怪:怎么可能呢?我的胃不是切除了嗎?怎么會得胃癌呢?
 
  那么,胃切除后究竟還會不會得胃癌呢?
 
  胃切除手術(shù),是指胃部分切除,一般只切去2/3。胃切除后并不等于不會再發(fā)生胃癌,切除后殘胃得癌的可能性是存在的。臨床資料表明,胃切除術(shù)后,患胃癌的比例為1%~11%,占胃癌總數(shù)的0。4%~5。5%,醫(yī)生將它稱為殘胃胃癌,簡稱殘胃癌,一般發(fā)生在手術(shù)后5~10年,以長在吻合口胃側(cè)和胃底賁門部為最常見。
 
  產(chǎn)生殘胃癌的原因主要是由于胃切除后,胃喪失了正常的幽門功能,十二指腸內(nèi)的膽汁和胰酶能溶解黏膜上皮細胞,加速細胞分裂,從而破壞胃黏膜的屏障作用,致使致癌物滲入到細胞內(nèi),引起糜爛、出血、潰瘍、萎縮,后逐步演變成癌。
 
  一般來說,患殘胃癌后并無特異性癥狀,臨床表現(xiàn)與胃、十二指腸潰瘍的癥狀差不多。胃切除后5年如果出現(xiàn)下述癥狀則應(yīng)警惕:1、上腹部飽脹,疼痛、消化不良,食欲減退,經(jīng)藥物治療無效。2、不明原因的消瘦或貧血。3、上消化道少量出血,大便隱血試驗持續(xù)陽性,經(jīng)藥物治療無好轉(zhuǎn)。
 
  懷疑有殘胃癌者,應(yīng)去醫(yī)院作胃鏡檢查或細胞學(xué)檢查。如發(fā)現(xiàn)不典型增生者,應(yīng)考慮是早期殘胃癌,宜盡早再做手術(shù)。
 
  腫瘤科藥師溫馨提醒:對于胃癌的治療可以選擇貞芪扶正顆粒、西黃丸十一味參芪膠囊復(fù)方黃黛片等 藥物進行治療。
 
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