肝癌會(huì)發(fā)生癌癥轉(zhuǎn)移嗎？有人說(shuō)肝癌是"中國(guó)特色癌"，的確，作為肝炎大國(guó)，肝癌的人群也是龐大的，世界上有近一半的肝癌都在中國(guó)。肝臟又是一個(gè)"沉默的器官"，周?chē)纳窠?jīng)不敏感，即使出現(xiàn)問(wèn)題，也很難被發(fā)現(xiàn)。這也就造成了肝癌發(fā)現(xiàn)時(shí)往往已經(jīng)到達(dá)中晚期，出現(xiàn)了轉(zhuǎn)移。而肝癌的轉(zhuǎn)移又是影響肝癌預(yù)后的重要因素。我們來(lái)看看晚期肝癌是怎樣轉(zhuǎn)移到其他的器官的，哪些器官是肝癌常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移部位呢？
研究發(fā)現(xiàn)，85%以上的肝癌患者會(huì)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移。癌癥轉(zhuǎn)移的途徑有兩條即肝內(nèi)轉(zhuǎn)移和肝外轉(zhuǎn)移。轉(zhuǎn)移方式有4種：即直接蔓延、經(jīng)淋巴轉(zhuǎn)移、經(jīng)血行轉(zhuǎn)移以及種植性轉(zhuǎn)移。肝癌最常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移方式是通過(guò)血行轉(zhuǎn)移，其次是淋巴道轉(zhuǎn)移。
1肝內(nèi)轉(zhuǎn)移
血行轉(zhuǎn)移是肝癌發(fā)生最早、最常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移方式。癌細(xì)胞侵入肝內(nèi)血竇后，可侵犯門(mén)靜脈和肝靜脈分支。侵犯門(mén)靜脈成癌栓，脫落可引起肝內(nèi)散播。門(mén)靜脈主干癌栓后可導(dǎo)致肝功能惡化，門(mén)靜脈高壓和頑固性腹水等癥狀出現(xiàn)。
2肝外轉(zhuǎn)移:
A 血行轉(zhuǎn)移：肝細(xì)胞型肝癌以血行轉(zhuǎn)移常見(jiàn)，肺、骨、腎上腺、橫膈、腹膜、胃、腎、腦、脾以及縱膈均可見(jiàn)。其中肺轉(zhuǎn)移最為常見(jiàn)，約占轉(zhuǎn)移總數(shù)的49.2%，早期肺轉(zhuǎn)移常無(wú)癥狀。咳嗽，痰中帶血，胸悶，氣短常已為晚期。骨轉(zhuǎn)移常見(jiàn)于脊椎骨、髂骨、股骨和肋骨等。
B 淋巴道轉(zhuǎn)移：膽管細(xì)胞癌以淋巴轉(zhuǎn)移居多，主要以肝門(mén)、肝周、胰腺周?chē)约案鼓ず罅馨徒Y(jié)常多見(jiàn)，主動(dòng)脈旁及鎖骨上淋巴結(jié)也可見(jiàn)。其中肝門(mén)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移最為常見(jiàn)，約占轉(zhuǎn)移總數(shù)的12.6%。
C 直接蔓延：少見(jiàn)，肝癌可直接向鄰近器官和組織蔓延、侵潤(rùn)，甚至?xí)┩肝副凇M膈，導(dǎo)致胃穿孔和胸腔積液。
D 種植轉(zhuǎn)移：偶見(jiàn)，種植于腹腔可形成腹腔腫塊，種植于腹膜會(huì)形成腹水，女性還有可能會(huì)種植到卵巢。
最后要提醒大家的是，肝癌容易轉(zhuǎn)移，即使根治性治療后5年內(nèi)，轉(zhuǎn)移率仍達(dá)60%以上。病人出現(xiàn)轉(zhuǎn)移、復(fù)發(fā)，切不可掉以輕心，定期的監(jiān)測(cè)復(fù)查是非常必要的。
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