引起高血壓的原因很多,由于阻塞性呼吸睡眠暫停引起的血壓增高稱之為阻塞性呼吸睡眠暫停綜合征(OSAS)型高血壓。阻鼾器治療阻塞性呼吸睡眠暫停綜合征型高血壓的療效較為滿意,百濟(jì)藥師為您講解。
OSAS型高血壓是患有阻塞性呼吸睡眠暫停綜合征(OSAS)的患者同時(shí)合并高血壓,且血壓24 h曲線呈非芍型(即OSAS引起的高血壓)。OSAS型高血壓的原因尚未完全清楚,可能與下列因素有關(guān):(1)反復(fù)低氧血癥和高碳酸血癥激活化學(xué)感受器和交感神經(jīng),使兒茶酚胺釋放增加。在長(zhǎng)期兒茶酚胺的作用下,血管平滑肌發(fā)生重構(gòu)和肥厚;(2)心血管系統(tǒng)(包括體液平衡)對(duì)呼吸暫停時(shí)胸內(nèi)壓顯著波動(dòng)產(chǎn)生了適應(yīng)性調(diào)節(jié);(3)由于睡眠結(jié)構(gòu)的破壞導(dǎo)致的非特異性緊張作用。
在上述諸多因素中,夜間反復(fù)發(fā)作的低氧血癥最為重要。目前阻塞性呼吸睡眠暫停綜合征已明確成為高血壓的一項(xiàng)獨(dú)立危險(xiǎn)因素。近幾年來,心血管疾病在夜間發(fā)病的越來越多,尤其是OSAS型高血壓患者。我們認(rèn)為OSAS型高血壓患者夜間血壓升高會(huì)導(dǎo)致心腦血管等靶器官損害明顯增多。
阻鼾器是一種小型口腔裝置,鼾癥患者睡覺時(shí)將阻鼾器戴入口中,它可將睡眠中患者的下頜限制在一個(gè)適當(dāng)?shù)那吧煳唬W舌肌帶動(dòng)舌骨及舌體前移,從而使舌咽部氣道暢通。同時(shí)由于舌體前移,減少或消除了舌體對(duì)軟腭、懸雍垂的壓迫,使得腭咽部氣道也變得暢通,提高了通氣量,消除或減低了呼吸暫停和鼾聲,提高睡眠質(zhì)量。使OSAS患者在睡眠中盡量減少缺氧。排除了導(dǎo)致夜間血壓升高的誘因,使這類患者的血壓接近正常的生理曲線 這也會(huì)明顯降低心血管意外的發(fā)生率。(以上資料來源:王久國(guó)《阻鼾器治療阻塞性呼吸睡眠暫停綜合征型高血壓的療效觀察》[J] 《中國(guó)誤診學(xué)雜志》2006,6(16):3095-3096.)
從統(tǒng)計(jì)的數(shù)據(jù)看,單純靠一種治療辦法并不能滿足控制血壓的目的,因此臨床上還要在心內(nèi)科醫(yī)生的指導(dǎo)下合理使用降壓藥物。如果您有什么不明白的地方,可以登錄百濟(jì)健康商城或者是直接撥打400-168-0606咨詢百濟(jì)藥師。您將獲得百濟(jì)健康商城網(wǎng)上藥店執(zhí)業(yè)藥師專業(yè)指導(dǎo)用藥和健康咨詢,幫助您改善癥狀,控制病情。