高血壓患者前期有的會出現眩暈,女性患者出現較多,可能會在突然蹲下或起立時有所感覺;耳鳴,雙耳耳鳴,持續時間較長。波依定主要成份為非洛地,是選擇性鈣離子拮抗劑,它通過降低外周血管阻力而降低動脈血壓。波依定可隨時停藥嗎?
波依定為二氫吡啶類鈣通道拮抗劑,與尼群地平和/或其他鈣通道阻滯劑可逆性競爭二氫吡啶結合位點,可阻斷血管平滑肌和人工培養的兔心房細胞的電壓依賴性Ca2+電流,并阻斷K+誘導的鼠門靜脈攣縮。
由于對小動脈平滑肌的高度選擇性,波依定在治療劑量范圍內對心肌收縮力和心臟傳導無直接作用;由于對靜脈平滑肌和腎上腺素能血管張力調節無影響,故不引起體位性低血壓;波依定有輕微的排鈉利尿作用,所以不引起體液潴留;波依定對各期高血壓均有效,可單獨使用,也可與其他抗高血壓藥物合用,如β阻滯劑、利尿劑或血管緊張素轉換酶抑制劑;波依定易被耐受,即使有心絞痛和充血性心力衰竭;波依定緩釋片在用藥后24小時內都能維持有效的血藥濃度。
服用波依定要注意的事項有:有肝功能損害的患者,非洛地平的血漿清除率下降,血藥濃度會升高,因此建議起始劑量用2.5mg,一天一次。這些患者在調整劑量時應注意監測血壓,腎功能不全患者一般不需要調整建議劑量;臨床試驗表明,劑量超過一日10毫克可增加降壓作用,但同時增加周圍性水腫和其他血管擴張不良事件的發生率;與其他血管擴張劑相似,非洛地平在極少數患者中可能會引起明顯的低血壓,這在易感個體可能會引起心肌缺血,低血壓患者慎用;準備懷孕的婦女應停止使用;波依定應空腹口服或食用少量清淡飲食,應整片吞服勿咬碎或咀嚼。保持良好的口腔衛生可減少牙齦增生的發生率和嚴重性。
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