無論是哪種藥物都有一定程度上的不良反應,華法林鈉片也不例外。那么,服用華法林鈉片有何不良反應?這是眾多患者所關注的問題之一,對此,百濟藥師為您詳解。
華法林鈉片要成分為華法林鈉。化學名稱為:3-(3-氧代-1-苯基丁基)-4-羥基-2H-1-苯并吡喃二酮鈉鹽與異丙醇的包含物。華法林鈉片性狀為糖衣片,除去糖衣后顯白色。本品為雙香豆素類中效抗凝劑。其作用機制為競爭性對抗維生素K的作用,抑制肝細胞中凝血因子的合成,還具有降低凝血酶誘導的血小板聚集反應的作用,因而具有抗凝和抗血小板聚集功能。
那么,服用華法林鈉片有何不良反應?
百濟藥師表示:自華法林鈉片上市后,經過對臨床用藥患者的觀察發現,華法林鈉片過量可能會易致各種出血。早期表現有瘀斑、紫癜、牙齦出血、鼻衄、傷口出血經 久不愈,月經量過多等。出血可發生在任何部位,特別是泌尿和消化道。
腸壁血腫可致亞急性腸梗阻,也可見硬膜下顱內血腫和穿刺部位血腫。偶見不良反應有 惡心、嘔吐、腹瀉、瘙癢性皮疹,過敏反應及皮膚壞死。大量口服甚至出現雙側 乳房壞死,微血管病或溶血性貧血以及大范圍皮膚壞疽;一次量過大的尤其危險。
為確保華法林鈉片療效能發揮正常,患者需安全用藥。治療期間應嚴密觀察病情,并依據凝血酶原時間INR值調整用量。治療期間還應嚴密觀察口腔黏膜、鼻腔、皮下出血及大便隱血、血尿等,用藥期間應避免不必要的手術操作,選期手術者應停藥7天,急診手術者需糾正PTINR值≤1.6,避免過度勞累和易致損傷的活動。
此外,嚴格掌握適應癥,在無凝血酶原測定的條件時,切不可濫用華法林鈉片。若發生輕度出血,或凝血酶原時間已顯著延長至正常的2.5倍以上,應即減量或停藥。嚴重出血可靜注維生素Kl10~20mg,用以控制出血,必要時可輸全血、血漿或凝血酶原復合物。
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