原發(fā)性高血壓是指導(dǎo)致血壓升高的病因不明，稱之為原發(fā)性高血壓。維爾亞用于治療原發(fā)性高血壓。維爾亞可單獨使用，也可與其它抗高血壓藥物聯(lián)用。那么孕婦可以服用維爾亞嗎?

維爾亞藥理作用：坎地沙坦酯在體內(nèi)迅速被水解成活性代謝物坎地沙坦，坎地沙坦為選擇性血管緊張素II受體(AT1)拮抗劑，通過與血管平滑肌AT1受體結(jié)合而拮抗血管緊張素II的血管收縮作用，從而降低末梢血管阻力。另有認為：坎地沙坦可通過抑制腎上腺分泌醛固酮而發(fā)揮一定的降壓作用。坎地沙坦不抑制激肽酶II，不影響緩激肽降解。

在高血壓患者進行的試驗顯示：患者多次服用維爾亞可致血漿腎素活性、血管緊張素I濃度及血管緊張素II濃度升高：維爾亞2-8mg每日1次連續(xù)用藥，可使收縮壓、舒張壓下降，左室心肌重量、末梢血管阻力減少，而對心排出量、射血分數(shù)、腎血管阻力、腎血流量、腎小球濾過率無明顯影響;對有腦血管障礙的原發(fā)性高血壓患者，對腦血流量無影響。

調(diào)查或市場經(jīng)驗等研究顯示，該藥品有危害人類胎兒的明確證據(jù);但在某些情況(如孕婦存在嚴重的、危及生命的疾病，沒有更安全的藥物可供使用，或藥物雖安全但使用無效)，孕婦用藥的獲益大于危害。

孕婦可以服用維爾亞嗎?

在圍產(chǎn)期及哺乳期大白鼠灌胃給予維爾亞后，可看到10mg/kg/日以上給藥組，新生仔腎盂積水的發(fā)生增多，另外也有報道，在妊娠中期和晚期，給予包括坎地沙坦酯在內(nèi)的血管緊張素II受體拮抗劑或血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑的高血壓患者，出現(xiàn)羊水過少癥，胎兒、新生兒死亡，新生兒低血壓，腎衰，高鉀血癥，頭顱發(fā)育不良，以及可能由于羊水過少，引起四肢攣縮，顱面畸形等。孕婦或有妊娠可能的婦女禁用維爾亞。

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