從醫學上來說,高血壓分為原發性和繼發性兩大類。高血壓是常見的心血管疾病,以體循環動脈血壓持續性增高為主要表現的臨床綜合征。可樂定控釋貼用于治療高血壓。那么可樂定控釋貼的藥理作用是怎么樣的?
關于高血壓的常識:按WHO的標準,人體正常血壓為收縮壓≥140mmHg和(或)舒張壓≥90mmHg,即可診斷為高血壓。收縮壓在140~159mmHg和(或)舒張壓在90~99mmHg之間為輕度高血壓。正常人的收縮壓隨年齡增加而升高,故高血壓病的發病率也隨著年齡的上升而升高。可樂定控釋貼適用于治療高血壓,它可以單獨使用或與其它降血壓藥合用。
那么可樂定控釋貼的藥理作用是怎么樣的?
可樂定是α受體激動劑。它直接激動下丘腦及延腦的中樞突觸后膜α2體,使抑制性神經元激動,減少中樞交感神經沖動傳出,從而抑制外周交感神經活動。可樂定還激動外周交感神經突觸前膜α2受體,增強其負反饋作用,減少末梢神經釋放去甲腎上腺素,降低外周血管和腎血管阻力,減慢心率,降低血壓。腎血流和腎小球濾過率基本保持不變。直立性癥狀較輕或較少見,很少發生體位性低血壓。可樂定使臥位心輸出量中度(15%~20%)減少,而不改變周圍血管阻力:45%傾斜時輕度減少心輸出量和周圍血管阻力。長期治療后心輸出量趨于正常,但周圍血管阻力持續降低。使用可樂定的患者大部分有心率減慢,但藥物對血液動力學無影響。
可樂定控釋貼用藥應該注意:
為減少局部的皮膚刺激,每次更換貼片時應更換貼用部位;同時應用可樂定及β阻滯劑者如需停藥則應在停用可樂定控釋貼前數天先停用β阻滯劑;在手術期間可樂定控釋貼不應停用,手術時應仔細監護血壓,手術準備采用可樂定控釋貼時醫生需考慮應用2~3天后可樂定才能達到治療濃度。
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