德納適應癥為動脈硬化閉塞癥。臨床上,德納常用于改善慢性動脈閉塞性疾病引起的潰瘍、間歇性跛行、疼痛和冷感等癥狀。那么老年人可以服用德納嗎?百濟藥師為您詳細介紹德納在用藥期間的注意以及可能出現的不良反應。
德納是前列環素(PGI2)的衍生物。在由血管壁合成的各種體液性因子中,前列腺環素(PGI2)是最早上市的能調節血管張力而且對維持各種組織血流起重要作用的物質。這是花生四烯酸連鎖反應的最終產物,具有強力抗血小板凝集作用和血管擴張作用。主要由血管壁的花生四烯酸代謝產生,不僅血管內皮細胞,而且血管平滑肌細胞也能產生PGI2,它有強力的血管擴張作用,現已知動脈硬化部位的血管合成PGI2減少。
已有報告,患心臟缺血性疾病時和患與冠狀動脈痙攣有關的急性心肌梗塞及不穩定性心絞痛時,FGI2穩定因子載脂蛋白(apolipo-poteint)A-Ⅰ減少。PGI2具有外烯醇醚(exoenolether)結構,因其化學性質極不穩定,在中性溶液中及機體內迅速分解,故只限于能靜脈點滴的疾病使用。德納將外烯醇結構以酚置換,對 側鏈進行化學修飾,使之活性增強而且穩定。德納是可以口服的前列環素衍生物,有強力的血管擴張作用和抗血小板凝集作用。
德納副作用:
(1)出血傾向[腦出血(低于0.1%)、消化道出血(低于0.1%)、肺出血(發生率不明),眼底出血(低于0.1%)]:應密切觀察,如出現異常時,應停止給藥,給予適當的處置。
(2)休克(低于0.1%):有引起休克的報告,應密切觀察,如發現血壓降低、心率加快、面色蒼白、惡心癥狀時,應停止給藥,給予適當的處置。
(3)間質性肺炎(發生率不明):曾有出現間質性肺炎的報告,應密切觀察,如出現異常時,應停止給藥,給予適當的處置。
(4)肝功能低下(發生率不明):曾有出現黃疸和GOT、GPT升高等肝功能異常的報告,應密切觀察,如出現異常時,應停止給藥,給予適當的處置。
(5)心絞痛(發生率不明):曾有發生心絞痛的報告,如出現異常時,應停止給藥,給予適當的處置。
(6)心肌梗塞(發生率不明):曾有發生心肌梗塞的報告,如出現異常時,應停止給藥,給予適當的處置。
那么老年人可以服用德納嗎?可以服用,但老年患者服用時應注意用藥量(通常老年人生理功能有所下降)。
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