近年來國外已有不少大規模臨床實踐均證明慢性心力衰竭CHF應用血管緊張素轉換酶抑制劑(ACEI)和血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑(ARB)可以逆轉左室重構,明顯改善預后,降低死亡率。維爾亞聯合康忻治療慢性心力衰竭效果較好,百濟藥師為您講解。
慢性心力衰竭是各種心臟病的終末階段。腎素-血管緊張素-醛固酮系統(RAS)和交感神經系統(SNS)在CHF的發展過程中起著非常重要的作用。提早對心衰進行治療,從心功能尚處于代償期而無明顯癥狀時,即應應用ACEI,ARB治療。
但是ACEI不良反應中的咳嗽最常見,文獻報道其發生率為10%-30%不等,與給藥的劑量無關,并隨著用藥時間的延長癥狀也不呈緩解趨勢。表現為無痰干咳,癥狀可以相當嚴重而影響患者的正常生活,部分患者因此不能耐受ACEI治療。可能與緩激肽產生多有關,改用ARB將明顯減輕咳嗽癥狀。
臨床上觀察維爾亞(坎地沙坦)聯合康忻(富馬酸比索洛爾)治療慢性心力衰竭(CHF)患者的臨床療效。選擇40例的臨床資料和治療效果。隨機分為觀察組20例與對照組20例,對照組予洋地黃、利尿劑、血管擴張劑等綜合治療,觀察組在對照組的基礎上加用維爾亞與康忻。療程均為半年。結果發現,觀察組心功能改善及血壓,心率下降均明顯優于對照組(P<0.05)。從而可得結論:聯合應用維爾亞與康忻能明顯逆轉左心室重構及改善心功能。(以上資料來源:王雨《維爾亞聯合康忻治療慢性心力衰竭臨床療效觀察》[J] 《中國實用醫藥》2010,5(18)149-150.)
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