很多高血壓患者都為降壓感到頭痛,試了很多降壓藥都沒有效果,或者是開始很有效,慢慢就沒有效果了因此他們就特別期待能有一種好的降壓藥來幫助降壓,目前降壓藥反映比較好的就是波依定了,那么吃了波依定效果如何呢?百濟藥師為您解答。
用法用量:口服,劑量應個體化。服藥應在早晨,用水吞服,藥片不能掰、壓或嚼碎。
1.治療高血壓:
建議以5毫克一日一次作為開始治療劑量,常用維持劑量為5或10毫克,一日一次??筛鶕颊叻磻獙┝繙p少或增加,或加用其他降壓藥。劑量調整間隔一般不少于2周。
2.治療心絞痛:
建議以5毫克一日一次作為開始治療劑量,常用維持劑量為5或10毫克,一日一次。
藥理作用
波依定為二氫吡啶類鈣通道拮抗劑(鈣通道阻滯劑),與尼群地平和/或其他鈣通道阻滯劑可逆性競爭二氫吡啶結合位點,可阻斷血管平滑肌和人工培養的兔心房細胞的電壓依賴性Ca2+電流,并阻斷K+誘導的鼠門靜脈攣縮。體外研究表明,波依定對血管平滑肌選擇性抑制作用強于對心肌作用;在體外可檢測到負性肌力作用,但是在整體動物中未觀察到此作用。波依定可使外周血管阻力下降而致血壓降低,該藥理作用與用藥劑量相關,并有伴隨反射性心率增加。
在動物和人體內觀察到本品對外周血管阻力的降低作用而致輕度利尿作用。本品的降壓作用呈劑量依賴性,與血藥濃度呈正相關。在第一周用藥時可有反射性心率增加,但該作用隨時間而減少。長期給藥心率可能增加5~10次/分鐘,β-阻滯劑可對抗此作用。波依定單用或與β-阻滯劑合用時不影響心電圖的P-R間期。臨床研究和電生理研究顯示,波依定單用或與β-阻滯劑合用對心臟傳導(P-R、P-Q和H-V間期)沒有顯著影響。在對沒有左心室功能不全的高血壓患者的臨床試驗中,未發現明確的負性肌力作用。波依定可減低腎血管阻力而不影響腎小球濾過。在第一周用藥時可見輕度利尿、尿鈉增多和尿鉀增多作用,短期和長期治療不影響電解質。在對高血壓患者的臨床試驗中發現本品可增加血漿去甲腎上腺素水平。
禁忌:對非洛地平及本品中任一成份過敏者,失代償性心衰、急性心肌梗死、非穩定性型心絞痛患者及妊娠婦女。
注意事項
1. 與其他血管擴張劑相似,非洛地平在極少數患者中可能會引起顯著的低血壓,這在易感個體可能會引起心肌缺血,低血壓患者慎用。
2. 臨床試驗表明,劑量超過一日10毫克可增加降壓作用,但同時增加周圍性水腫和其他血管擴張不良事件的發生率。
3. 肝功能損害的患者,非洛地平的血漿清除率下降,血藥濃度會升高,因此建議起始劑量用2.5mg,一天一次。這些患者在調整劑量時應注意監測血壓。腎功能不全患者一般不需要調整建議劑量。
4. 準備懷孕的婦女應停止使用。
波依定應空腹口服或食用少量清淡飲食,應整片吞服勿咬碎或咀嚼。保持良好的口腔衛生可減少牙齦增生的發生率和嚴重性。
在這里,百濟藥師鄭重提醒您,服用波依定需要在醫生指導下用藥,如果您在用藥過程中任何不適,都需要與您的主治醫生聯系,用藥過程中不可擅自加量或者減少藥量,如果您在治療過程中有任何疑問,都可撥打百濟健康熱線400-168-0606,百濟藥師為您真誠服務!