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鹽酸司來吉蘭與左旋多巴并用效果好

鹽酸司來吉蘭片商品名稱金思平,其主要成份為鹽酸司來吉蘭。是國內上市的抗帕金森病新藥,并已進入全國醫保,鹽酸司來吉蘭與左旋多巴并用時,本藥特別能減少帕金森病的波動,效果更良好。

鹽酸司來吉蘭是一種選擇性單胺氧化酶-B抑制劑,抑制多巴胺的再攝取及突觸前受體。這些作用促進腦內多巴胺的功能。在早期帕金森病治療中,雙盲臨床驗證顯示,單用本藥不加左旋多巴病人,比安慰劑組病人維持較長時間,而且單用組病人能維持高水平的工作能力。 當加入左旋多巴后,本藥能增加及延長左旋多巴的效果,所以可減少左旋多巴的劑量。與左旋多巴并用時,本藥特別能減少帕金森病的波動。與傳統的非選擇性單胺氧化酶抑制劑不同,本品不會增加酪胺類物質的高血壓反應。

鹽酸司來吉蘭片有效成分通過減少了內源性和外源性多巴胺的調節,能改善癥狀波動等。有研究證實鹽酸司來吉蘭對帕金森病患者的臨床癥狀改善有效,也有研究發現鹽酸司來吉蘭及左旋多巴均能改善中晚期帕金森病患者的震顫、強直、姿勢癥狀,但鹽酸司來吉蘭對震顫、強直的改善更有效。

鹽酸司來吉蘭片及三環類抗抑郁藥同用時要小心,曾報告有嚴重中樞神經癥狀,有兒例出現高熱、震顫及激越的死亡報告。其他報告同時服用本藥及三環類抗抑郁藥的副反應有:高/低血壓、眩暈、出汗增加、震顫、抽搐、行為及精神改變。由于相互作用機理尚未清楚,同時服用這些藥物時要謹慎。要留意鹽酸司來吉蘭片與間接擬交感神經藥相互作用所引起的理論上高血壓反應。 治療帕金森病所用的本藥劑量與含酪胺食品同時服用未發現有高血壓反應。

神經科藥師溫馨提醒:為了您的健康,請在您的主治醫生或指導藥師的指導下按療程服用鹽酸司來吉蘭片,同時密切接受隨訪,以便他們第一時間了解到您的用藥情況。當然,如在用藥過程有任何不良反應或疑惑,亦可第一時間向康德樂藥房的藥師咨詢。

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