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達(dá)靈復(fù)說明書:用法用量的介紹

達(dá)靈復(fù)說明書內(nèi)容一般包括:達(dá)靈復(fù)適應(yīng)癥、達(dá)靈復(fù)用法用量、達(dá)靈復(fù)注意事項(xiàng)、達(dá)靈復(fù)用藥禁忌、達(dá)靈復(fù)規(guī)格廠家信息等,下文為您具體暢述達(dá)靈復(fù)的用法用量!

達(dá)靈復(fù)在空腹或者飯后服用皆可。一片藥品包含一個治療劑量。藥片應(yīng)整片吞服,患者每次只服用一片達(dá)靈復(fù)。患者每天服用的卡比多巴低于70-100mg時,更易出現(xiàn)惡心盒嘔吐。卡比多巴日劑量超過300mg的臨床經(jīng)驗(yàn)有限,而恩他卡朋的推薦最大日劑量為1600mg。因此,達(dá)靈復(fù)的最大日劑量為每天服用8片。

通常達(dá)靈復(fù)用于已經(jīng)應(yīng)用相應(yīng)劑量的標(biāo)準(zhǔn)釋放劑型的左旋多巴/多巴脫氨酶抑制劑和恩他卡朋治療的患者。從左旋多巴/多巴脫氨酶抑制劑(卡比多巴或芐絲肼)和恩他卡朋片轉(zhuǎn)為達(dá)靈復(fù)治療。

a,正在接受和達(dá)靈復(fù)劑量等量的恩他卡朋和標(biāo)準(zhǔn)釋放劑型的左旋多巴/卡比多巴治療的患者可以直接轉(zhuǎn)換接受相應(yīng)劑量的達(dá)靈復(fù)治療。

b,如果患者正在接受恩他卡朋和左旋多巴/卡比多巴劑量和達(dá)靈復(fù)(50mg/12.5mg/200mg.100mg/25mg/200mg或150mg/37.5mg/200mg)劑量不相等。開始用達(dá)靈復(fù)治療時必須仔細(xì)滴定劑量以達(dá)到最佳的臨床療效。治療開始時,應(yīng)調(diào)整達(dá)靈復(fù)的劑量至盡可能接近當(dāng)前使用的左旋多巴的日總劑量。

c,如果患者當(dāng)前正在接受恩他卡朋和標(biāo)準(zhǔn)釋放劑型的左旋多巴/芐絲肼的治療,在達(dá)靈復(fù)開始治療前的前一天晚上應(yīng)停用左旋多巴/芐絲肼。第二天早晨開始服用達(dá)靈復(fù)。首劑達(dá)靈復(fù)中的左旋多巴的含量應(yīng)等于或略超過(5~10%)當(dāng)前使用的左旋多巴劑量。

當(dāng)前未接受恩他卡朋治療的患者轉(zhuǎn)而接受達(dá)靈復(fù)的治療。

1、些正在接受標(biāo)準(zhǔn)釋放劑型的左旋多巴/多巴脫氨酶抑制劑治療但癥狀不穩(wěn)定的帕金森病和"劑末"運(yùn)動功能波動患者可考慮用相應(yīng)劑量的達(dá)靈復(fù)治療。但是,對于有運(yùn)動障礙或左旋多巴日劑量超過600mg的患者,不推薦從左旋多巴/多巴脫氨酶抑制劑直接轉(zhuǎn)換到達(dá)靈復(fù)治療。建議這些患者在轉(zhuǎn)至達(dá)靈復(fù)治療前,先加入恩他卡朋(恩他卡朋片)聯(lián)合治療。并有必要根據(jù)需要調(diào)整左旋多巴劑量。

2、他卡朋可增強(qiáng)左旋多巴的作用。因此,達(dá)靈復(fù)開始治療的最初幾天和最初幾個星期可能需要將左旋多巴的劑量降低10~30%。尤其是出現(xiàn)運(yùn)動障礙的患者。根據(jù)患者的臨床條件。通過延長用藥間隔和/或減少每次服用劑量的方法來減少左旋多巴的每日總劑量。

治療過程中的劑量調(diào)整:

1、病情需要更多的左旋多巴時。在推薦的劑量范圍內(nèi),應(yīng)考慮增加達(dá)靈復(fù)服藥次數(shù)或使用達(dá)靈復(fù)的其他劑量。

2、果需要減少左旋多巴用量。可通過減少每日服藥次數(shù)或延長兩次服藥之間的間隔或使用較小規(guī)格的達(dá)靈復(fù)來減少每日總劑量。

3、果再接受達(dá)靈復(fù)治療的同時還使用其他左旋多巴制劑,應(yīng)遵循推薦的最大劑量。

中止達(dá)靈復(fù)治療:如果要中斷達(dá)靈復(fù)(左旋多巴/卡比多巴/恩他卡朋)治療。轉(zhuǎn)換為左旋多巴/多巴脫氨酶抑制劑治療。不合并使用恩他卡朋,那么必須調(diào)整其他抗帕金森藥物的劑量尤其是左旋多巴的劑量以達(dá)到充分的血藥濃度,以達(dá)到對于帕金森病患者癥狀的有效控制。

肝損害:肝損害的患者接受達(dá)靈復(fù)治療時應(yīng)引起注意,可能需要降低劑量

腎損害:腎損害不會影響恩他卡朋的藥代動力學(xué)特征。目前沒有專門研究腎功能不全時左旋多巴和卡比多巴的藥代動力學(xué)特征的試驗(yàn)報道。因此,重度腎損害患者包括接受透析治療的患者在使用達(dá)靈復(fù)治療時必須注意。

百濟(jì)藥師溫馨提醒:具體如何用藥,可根據(jù)個體臨床狀況不同而采用不同的服用量,或者在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用,更多用藥詳情歡迎致電:400-168-0606咨詢。

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