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曲萊需要特別注意一些什么

  曲萊需要特別注意一些什么?癲癇還由于癲癇發病時部分患者有意識障礙,為安全起見,盡可能避免從事登高、游泳、駕車、電器修理、燒鍋爐等有一定危險的活動。此外在服用藥物治療癲癇的時候,還有一些藥物引起的注意事項,都是要注意的。
 
  曲萊需要特別注意一些什么?
 
  曲萊適用于成年人和5歲以及5歲以上兒童患者,治療原發性全面性強直-陣攣發作和部分性發作,伴有或不伴有繼發性全面性發作。曲萊的注意事項有:對卡馬西平過敏的病人,在使用曲萊治療過程中,也可能發生過敏反應(如嚴重的皮膚反應)。卡馬西平和奧卡西平的交叉過敏反應率為25-30%。過敏反應也可以發生在對卡馬西平沒有過敏史的病人。作為一條原則,在首次出現過敏反應征象的時候,應該立即停用曲萊。可達2.7%的病人使用曲萊治療時,血清鈉會下降到125mmol/L以下,但常常沒有臨床癥狀,并不需要改變治療。如果考慮臨床干預,來自臨床試驗的經驗顯示,減少或者停用曲萊,或者對病人采取保守治療(例如減少液體的攝入),血清鈉水平都會回到正常基線以上。
 
  以下情況需注意:有腎臟疾病并需要攝入大量液體的病人;有低鈉血癥的病人;同時使用能降低血鈉水平的藥物(例如利尿劑,去氨加壓素),或者是使用非甾體抗炎藥(例如吲哚美辛)治療的病人,在開始用曲萊前應該測定血清鈉水平,開始治療以后大約2周測定血清鈉水平。然后,在治療的前3個月中,每隔1個月或者根據臨床需要測定血清鈉水平。對于上述提到的危險因素在老齡病人中應更加注意。在用降低血鈉水平的藥物治療的同時又使用曲萊治療的病人,也應進行血清鈉的監測。作為一條原則,在用曲萊治療時,如果出現低鈉血癥的臨床表現,就應該考慮測定血清鈉水平。另外,測定血清鈉水平可以作為實驗室監測常規指標的一部分。心衰的病人,應定期進行體重監測,以確定是否有液體潴留。如果有液體潴留或者心功能的惡化,應測定血清鈉水平。如果明確有低鈉血癥,限制液體的攝入是一條重要的治療辦法。
 
  盡管臨床試驗沒有提示用奧卡西平治療能導致心臟傳導阻滯,然而,從理論上講,對有心臟傳導疾病的病人(例如房室傳導阻滯,心律失常),應該小心地監測。有關肝炎的病例報道非常罕見,且在大多數病例中,疾病的自然病程良好。如果有理由懷疑肝功能有損害,應進行檢查,考慮終止曲萊的治療。和其它抗癲癇藥一樣,曲萊應避免突然停藥。應該逐漸地減少劑量,以避免誘發癇性發作(發作加重或癲癇持續狀態)。如果不得不突然停藥,例如由于嚴重的不良反應,應該在合適的抗癲癇藥(如安定靜脈或直腸給藥,苯妥英靜脈給藥)發揮作用的情況下換用另外一種抗癲癇藥,并在嚴格的觀察下進行。奧卡西平的酶誘導能力低于卡馬西平。在某些情況下,同時使用的其它抗癲癇藥的劑量應該降低。應告知育齡期的女性,曲萊和激素類避孕藥同時使用能夠導致避孕效果的喪失。對于使用曲萊的育齡女性,建議使用其它非激素類避孕藥。接受曲萊治療的病人,應避免飲酒以免發生附加的鎮靜作用。對駕駛和操縱機器能力的影響:曲萊能夠產生眩暈和嗜睡,導致反應能力受損。因此,駕駛和操縱機器時,應該特別小心。
 
  癲癇患者飲食方面又該注意什么?
 
  1、癲癇患者切忌過饑或過飽,暴飲暴食,因其均易誘發癲癇發作。
 
  2、癲癇患者飲食要清淡平和,少食肥甘厚味、煎炸辛辣之品,飲食規律,不要嗜酒。
 
  3、長期服用藥物治療的癲癇患者經常會缺乏鎂,應增加如鎂的攝入量。
 
  曲萊需要注意的點就是這些。此外,大家在用藥的時候還要注意基本的規則、性別和患者情況。如果您對曲萊有任何疑惑,可以咨詢我們,康德樂藥店的全國免費服務熱線:400-168-0606。
 
  

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