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使用鹽酸氮芥酊需要注意什么?

  鹽酸氮芥酊是做什么用的?有什么功效?這里咱們需要說明一下,鹽酸氮芥酊是一款治療白癜風的藥品,主要成份為:鹽酸氮芥,其化學名稱為: N-甲基-N-(2-氯乙基)-2-氯乙胺鹽酸鹽。下面,我們介紹一下使用鹽酸氮芥酊需要注意什么?
 
  國醫生VanScott等三人1959年刊登研究報告:在外用氮芥治療蕈樣肉-芽-腫(一種T細胞淋巴瘤)患者時,發現其原有的白斑處出現色素沉著,進而將鹽酸氮芥酒精應用于白癜風治療。該藥曾經是我國20世紀60年代治療白癜風的主要藥物。以前許多醫院都自配該藥。目前市售的鹽酸氮芥酊(白癜凈)主要成分就是鹽酸氮介酒精。筆者建議慎用該藥的幾點注意如下:
 
  1、藥理毒理(治療機理)尚不明了。
 
  氮芥是早期用于臨床治療的抗腫瘤藥物。氮芥酒精治療白癜風的藥理作用尚不清楚,僅表現為對皮膚的不明刺激而使白斑處變黑。有可能是氮芥進入皮膚后形成乙烯亞胺基,后者能與琉基結合,解除酪氨酸酶的抑制和加速黑色素的合成。但由于生理檢驗技術等方面的原因,至今從未進行過藥理實驗且無可靠的參考文獻說明。
 
  2、局部使用該藥接觸性皮炎發生率高且有致癌的危險性。
 
  常見的接觸性皮炎表現為皮膚瘙癢、紅斑、腫痛,重者發展到形成水皰、糜爛、潰瘍、壞死。雖然藥品生產廠家建議,可在本藥液中加入鹽酸異丙嗪注射液(規格2ml:50mg)3--5支進行脫敏治療,但皮膚過敏的痛傷反應(筆者經歷過),讓患者繼續擦用該藥,令人望而生畏。接觸性皮炎反應較重者應當停藥。另外,已有使用該藥導致皮膚發生鱗狀細胞癌者,故較長時間使用該藥的患者應予以注意,在用藥期間應至少每月查白細胞、血小板1~2次。
 
  3、氮芥屬于烷化劑藥物,有致突變或致畸胎作用,孕婦及哺乳期婦女應禁用。
 
  4、氮芥的劑量限制性毒性反應表現在骨髓抑制、腸胃反應、皮膚反應等方面,兒童應禁用。
 
  5、外擦鹽酸氮芥酊的療法雖可試用于除快速進展期外的各型白癜風患者的治療,但在眼、口、外生殖器等粘膜、皺襞處禁用,防止傷害。
 
  康德樂皮膚科藥師溫馨提醒:每一款藥物都有使用具體的使用須知,如您還有什么疑惑,可以撥打康德樂大藥房服務熱線:400-168-0606。

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