抑郁癥是一種嚴(yán)重疾病，發(fā)病率高，患者自殺率非常高。如何有效的治療是患者們比較關(guān)注的重點(diǎn)。在此百濟(jì)藥師提示大家：欣百達(dá)是有效治療抑郁癥的藥物，正確服用，其效果更佳。那么欣百達(dá)治療抑郁癥該怎么用藥才管用?

目前，抑郁癥在全球的疾病負(fù)擔(dān)排名中位居前列，而且隨著時(shí)間的推移，預(yù)計(jì)到2020年，抑郁癥的全球疾病負(fù)擔(dān)排名可能上升到第二位。

欣百達(dá)(鹽酸度洛西汀)是由禮來(lái)公司研發(fā)的新型雙遞質(zhì)抗抑郁藥(SNRI)，已于2004年獲美國(guó)食品與藥品管理局(FDA)和歐盟委員會(huì)批準(zhǔn)用于治療成人抑郁障礙。那么欣百達(dá)治療抑郁癥該怎么用藥才管用?

起始治療：

推薦欣百達(dá)的起始劑量為40mg/日(20mg一日三次)至60mg/日(一日一次或30mg一日二次)，不考慮進(jìn)食情況。現(xiàn)有的臨床研究數(shù)據(jù)未證實(shí)劑量超過(guò)60mg/日將增加療效。

維持/繼續(xù)/長(zhǎng)期治療：

一般認(rèn)為抑郁癥的急性發(fā)作需要數(shù)月或更長(zhǎng)時(shí)間的藥物治療，但尚沒(méi)有充足的試驗(yàn)資料來(lái)確定患者應(yīng)該連續(xù)服用度洛西汀治療達(dá)多長(zhǎng)時(shí)間。對(duì)此類(lèi)患者，應(yīng)對(duì)其接受維持治療的必要性以及相應(yīng)所需的劑量作定期評(píng)估。

特殊人群：

腎臟功能受損患者的用量-對(duì)于晚期腎臟疾病(需要透析的)患者，或有嚴(yán)重腎臟功能損害(估計(jì)肌酐清除率<30ml/min)患者，建議不用欣百達(dá)(見(jiàn)藥理毒理)

肝功能不全的患者的用量-建議有任何肝功能不全的患者避免服用欣百達(dá)(見(jiàn)藥理毒理和注意事項(xiàng))

老年患者的用量-對(duì)于老年患者，建議不必根據(jù)年齡調(diào)整劑量。與任何藥物一樣，治療老年患者時(shí)應(yīng)該慎重。在老年患者中個(gè)體化調(diào)整劑量時(shí)，增加劑量時(shí)應(yīng)該額外小心。

對(duì)妊娠后三個(gè)月的女性患者的治療-在妊娠后三個(gè)月內(nèi)接觸SSRIs或SNRIs(五羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑)的新生兒，產(chǎn)生的并發(fā)癥會(huì)導(dǎo)致住院時(shí)間延長(zhǎng)、需要呼吸支持和管道喂食(見(jiàn)注意事項(xiàng))。當(dāng)孕期女性用度洛西汀治療時(shí)，在妊娠后三個(gè)月，醫(yī)生應(yīng)對(duì)治療的潛在風(fēng)險(xiǎn)和獲益進(jìn)行認(rèn)真的評(píng)價(jià)，醫(yī)生應(yīng)考慮在妊娠晚期逐漸減度洛西汀的用量。

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