氨磺必利片同其他許多藥物一般,患者在服用氨磺必利片后,可能會出現一些不良反應,患者需了解氨磺必利片的不良反應癥狀,以防發生不良反應時能迅速準確地做出應對措施。
氨磺必利片不良反應有以下幾種:
1.血中催乳素水平升高,可引起以下臨床癥狀:乳溢,閉經,男子乳腺發育,乳房腫脹,陽痿,女性的性冷淡。停止治療,可恢復。
2.體重增加;
3.可產生錐體外系綜合癥(震顫,肌張力亢進,流涎,靜坐不能,運動功能減退)。使用維持劑量時,這些癥狀通常處于中等程度,無需停藥,使用抗膽堿能類抗震顫麻痹藥物治療,癥狀即可部分緩解。 以50-300mg/天的劑量治療優勢缺失綜合癥,錐體外系癥狀的發生率很低(劑量依賴型)。臨床研究顯示,接 受氨磺必利治療的病人比接受氟哌啶醇治療的病人出現錐體外系癥狀的幾率小。
藥效學特征氨磺必利為苯胺替代物類精神抑制藥,選擇性地與邊緣系統的D2、D3多巴胺能受體結合。本品不與血清素能受體或其它組胺、膽堿能受體,腎上腺素能受體結合。動物實驗中,與紋狀體相比,高劑量氨磺必利主要阻斷邊緣系統中部的多巴胺能神經元。此種親和力可能是氨磺必利精神抑制作用大于其錐體外系作用的原因。低劑量氨磺必利主要阻斷突觸前D2/D3多巴胺能受體,可以解釋其對陰性癥狀的作用。在與氟哌啶醇進行比較的雙盲試驗中,共入選191名患有急性精神分裂癥的病人。
與氟哌啶醇相比,氨磺必利可顯著改善病人的繼發性陰性癥狀。臨床前安全性研究結果氨磺必利的毒理學特性主要是與此化合物的藥理作用有關。重復給藥未發現與毒性相關的靶器官。此化合物無致畸性和致突變性。動物致癌試驗顯示:在嚙齒類動物中可產生激素依賴性腫瘤。但在人體上無臨床相關性。
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