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恩替卡韋分散片好嗎

  恩替卡韋分散片好嗎?這個問題相信是每個乙肝患者很關心的問題。隨著越來越多具有價格優(yōu)勢的恩替卡韋分散片面世,患者回歸到藥品的本質(zhì),作用效果好嗎?恩替卡韋分散片與原研品具有生物等效的特點,同樣不良反應少,可以是初治慢性乙型肝炎患者不錯的選擇。
 
  恩替卡韋分散片好嗎?
 
  恩替卡韋分散片(和恩)為鳥嘌呤核苷類似物,對乙肝病毒(HBV)多聚酶具有抑制作用。它能夠通過磷酸化成為具有活性的三磷酸鹽,三磷酸鹽在細胞內(nèi)的半衰期為15小時。通過與HBV多聚酶的天然底物三磷酸脫氧鳥嘌呤核苷競爭,恩替卡韋三磷酸鹽能抑制病毒多聚酶(逆轉(zhuǎn)錄酶)的所有三種活性:(1)HBV多聚酶的啟動;(2)前基因組mRNA逆轉(zhuǎn)錄負鏈的形成;(3)HBVDNA正鏈的合成。恩替卡韋三磷酸鹽對細胞的α、β、δDNA多聚酶和線粒體γDNA多聚酶抑制作用較弱,Ki值為18至大于160μM。
 
  在抗病毒活性上,恩替卡韋分散片在轉(zhuǎn)染了野生型乙肝病毒的人類HepG2細胞中,恩替卡韋抑制50%病毒DNA合成所需濃度(EC50)未0.004μM。恩替卡韋對拉米夫定耐藥病毒株(rtL180M,rtM204V)的EC50中位值是0.026μM(范圍0.01至0.059μM)。
 
  恩替卡韋分散片與HIV核苷逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑(NRTIs)聯(lián)合給藥,不太可能降低恩替卡韋的抗HBV療效或后一類藥物中任何一種藥物的抗HIV療效。細胞培養(yǎng)中檢驗HBV聯(lián)合治療,發(fā)現(xiàn)在大范圍濃度內(nèi),阿巴卡韋,去羥肌苷,拉米夫定,斯他夫定,替諾福韋或齊多夫定對恩替卡韋的抗HBV活性均無拮抗作用。在HIV抗病毒活性實驗中,當恩替卡韋濃度大于體內(nèi)峰濃度4倍時,恩替卡韋對于6種NRTIs藥物的細胞培養(yǎng)中的抗HIV活性無拮抗作用。
 
  恩替卡韋的特點是起效比較快,抗病毒的作用比較強,可以在短期之內(nèi)把病毒降到較低的水平,這樣相對來說盡最大限度地減少了病毒對肝臟的損害。恩替卡韋分散片是另一種劑型的口服核苷類抗病毒藥物,是目前抗病毒作用較好,恩替卡韋分散片適用于病毒復制活躍,血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學顯示有活動性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
 
  康德樂大藥房藥師溫馨提醒:成人和16歲及以上的青少年口服恩替卡韋分散片(和恩),每天一次,每次0.5mg。拉米夫定治療時的發(fā)生病毒血癥或出現(xiàn)拉米夫定耐藥突變的患者為每天一次,每次1mg(0.5mg兩片)。如您對用藥還有其他疑問,歡迎撥打400-168-0606,康德樂大藥房為您服務。

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