雙氯芬酸鈉栓是一種新型強效消炎鎮痛藥,主要用于類風濕性關節炎,術后疼痛及各種原因所致的發熱。雙氯芬酸鈉栓雖然具有很好的療效,但那是基于正確使用該藥品之上的。那么,雙氯芬酸鈉栓應該怎么用呢?
雙氯芬酸鈉栓是前列腺素合成酶強有力的抑制劑,可以通過抑制前列腺素合成酶的作用,達到減少體內前列腺素的合成與釋放的目的,從而使疼痛得以緩解和消失。本品為異丁芬酸類的衍生物,其鎮痛、抗炎及解熱作用較強。本品的鎮痛、抗炎作用是通過除對環氧酶有抑制而減少前列腺素外尚有一定抑制脂氧酯而減少白三烯、緩激肽等產物的作用。
雙氯芬酸鈉栓會與其他藥物產生相互作用,做到正確使用雙氯芬酸鈉栓,應注意以下方面:
(1)飲酒或與其他非甾體類消炎藥同用時增加胃腸道副作用,并有致潰瘍的危險。長期與對乙酰氨基酚同用時可增加對腎臟的毒副作用。
(2)與阿司匹林或其他水楊酸類藥物同用時,藥效不增強,而胃腸道不良反應及出血傾向發生率增高。
(3)與肝素、雙香豆素等抗凝藥及血小板聚集抑制藥同用時有增加出血的危險。
(4)與呋塞米同用時,后者的排鈉和降壓作用減弱。
(5)與維拉帕米、硝苯啶同用時,雙氯芬酸鈉栓的血藥濃度增高。
(6)雙氯芬酸鈉栓可增高地高辛的血濃度,同用時須注意調整地高辛的劑量。
(7)雙氯芬酸鈉栓與抗高血壓藥同用時可影響后者的降壓效果。
(8)丙磺舒可降低雙氯芬酸鈉栓的排泄,增加血藥濃度,從而增加毒性,故同用時宜減少雙氯芬酸鈉栓劑量。
(9)雙氯芬酸鈉栓可降低甲氨蝶呤的排泄,增高其血濃度,甚至可達中毒水平,故雙氯芬酸鈉栓不應與中或大劑量甲氨蝶呤同用。
另外,雙氯芬酸鈉栓可通過胎盤,動物試驗對胎鼠有毒性,但不致畸,孕婦慎用。
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