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驍悉的用法用量具體是多少?

接受了器官移植手術(shù)的病人一般需要使用驍悉這種藥物,不過(guò)大家一定要嚴(yán)格遵守它的使用劑量。那么驍悉的用法用量具體是多少?下面請(qǐng)專(zhuān)業(yè)的藥師來(lái)為您解答這個(gè)大家比較關(guān)心的問(wèn)題。

驍悉是一種新型的免疫抑制劑,經(jīng)口服后在體內(nèi)迅速水解為具有免疫抑制活性產(chǎn)物霉酚酸,為細(xì)胞代謝抑制劑,其具有高度選擇性,主要作用于活化狀態(tài)的淋巴細(xì)胞,對(duì)生活躍的其它細(xì)胞如肝細(xì)胞及骨髓細(xì)胞的生長(zhǎng)無(wú)影響,可以選擇性抑制T和B淋巴細(xì)胞的活化和增殖,迅速抑制抗體產(chǎn)生,減少免疫復(fù)合物在腎臟沉積,高能力地降低粘附分子的合成,減輕炎癥部位白細(xì)胞的聚集。

驍悉通用名嗎替麥考酚酯膠囊,霉酚酸酯( 簡(jiǎn)稱 MMF) 是霉酚酸 (MPA) 的 2- 乙基酯類(lèi)衍生物。 MPA 是高效、選擇性、非競(jìng)爭(zhēng)性、可逆性的次黃嘌呤單核苷酸脫氫酶 (IMPDH) 抑制劑,可抑制鳥(niǎo)嘌呤核苷酸的經(jīng)典合成途徑。 MPA 對(duì)淋巴細(xì)胞具有高度選擇作用。最大的特點(diǎn)是無(wú)明顯肝病毒、無(wú)證據(jù)表明有明顯腎毒和骨髓抑制。驍悉可改善狼瘡性腎炎的全身性及腎臟表現(xiàn);預(yù)防白細(xì)胞減少及貧血的發(fā)生,耐受性良好。驍悉治療方案安全,減少毒副作用、增加患者順應(yīng)性,提高生活質(zhì)量。

服用驍悉的病人在第一個(gè)月每周 1 次進(jìn)行全血細(xì)胞計(jì)數(shù),第二和第三個(gè)月每月 2 次,余下的一年中每月 1 次,如果發(fā)生中性粒細(xì)胞減少 ( 中性粒細(xì)胞絕對(duì)計(jì)數(shù)小于 1.3 x 10 3 /uL) 時(shí),應(yīng)停止或減量使用本藥,并對(duì)這些病人密切觀察。

驍悉的用法用量為:1.腎臟移植:成人:對(duì)腎移植患者,推薦口服劑量為1g,bid(日劑量為2g)。雖然在臨床試驗(yàn)中用過(guò)每次1.5g,bid(日劑量3g),且是安全和有效的,但在腎臟移植中并沒(méi)有效果上的優(yōu)勢(shì)。每天接受2g嗎替麥考酚酯的患者在總的安全性上比接受3g的患者要好。

2.肝臟移植:成人肝臟移植患者推薦口服劑量為0.5-1gbid(每天劑量1-2g)。在腎臟、心臟或肝臟移植后應(yīng)盡早開(kāi)始口服嗎替麥考酚酯治療。食物對(duì)MPAAUC無(wú)影響,但使MPACmax下降40%。因此推薦嗎替麥考酚酯空腹服用。但是對(duì)穩(wěn)定的腎臟移植患者,如果需要嗎替麥考酚酯可以和食物同服。

3.肝功能異常的患者:伴有嚴(yán)重肝實(shí)質(zhì)病變的腎臟移植患者不需要做劑量調(diào)整。但是,其他原因的肝臟疾病是否需要做劑量調(diào)整不清楚。對(duì)伴有嚴(yán)重肝實(shí)質(zhì)病變的心臟移植患者尚無(wú)數(shù)據(jù)。

4.老年人:合適的推薦劑量腎臟移植患者為1gbid,肝臟移植患者為0.5-1gbid。

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