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如何選擇合適的降壓藥物呢?

隨著高血壓的患者的不斷增加,治療高血壓的藥物也越來越多,但是由于每個人的體質特征不一同,所需的藥物也會有所不同,所以,患者在選擇藥物治療時,應該要十分謹慎,對癥下藥,適合自己的體質這才是最重要的。那么,降壓藥物的治療原則是什么呢?患者如何選擇降壓藥物呢?現在,由我們百濟藥師為您介紹。

1、藥物治療原則:1)、自最小有效劑量開始,以減少不良反應的發生。如降壓有效但血壓控制仍不理想,可視情況逐漸加量以獲得最佳的療效; ;2)、強烈推薦使用每日一次、24小時有效的長效制劑,以保證一天24小時內穩定降壓,這樣有助于防止靶器官損害,并能防止從夜間較低血壓到清晨血壓突然升高而導致猝死、腦卒中和心臟病發作。這類制劑還可大大增加治療的依從性,便于患者堅持規律性用藥;3)、單一藥物療效不佳時不宜過多增加單種藥物的劑量,而應及早采用兩種或兩種以上藥物聯合治療,這樣有助于提高降壓效果而不增加不良反應;4)、判斷某一種或幾種降壓藥物是否有效以及是否需要更改治療方案時,應充分考慮該藥物達到最大療效所需的時間。在藥物發揮最大效果前過于頻繁的改變治療方案是不合理的。5)、高血壓是一種終身性疾病,一旦確診后應堅持終身治療。應用降壓藥物治療時尤為如此。

2、降壓藥物的選擇:目前臨床常用的降壓藥物有許多種類。無論選用何種藥物,其治療目的均是將血壓控制在理想范圍,預防或減輕靶器官損害。新指南強調,降壓藥物的選用應根據治療對象的個體狀況,藥物的作用、代謝、不良反應和藥物相互作用,參考以下各點做出決定:1)、治療對象是否存在心血管危險因素;2)、治療對象是否已有靶器官損害和心血管疾病(尤其冠心病)、腎病、糖尿病的表現;3)、治療對象是否合并有受降壓藥影響的其他疾病;4)、與治療合并疾病所使用的藥物之間有無可能發生相互作用;5)選用的藥物是否已有減少心血管病發病率與死亡率的證據及其力度;6)、所在地區降壓藥物品種供應與價格狀況及治療對象的支付能力。

治療高血壓的主要目的是最大程度地降低心腦血管并發癥發生和死亡的總體危險[5],因此,應在治療高血壓的同時,干預所有其它的可逆性心血管危險因素(如吸煙、高膽固醇血癥或糖尿病等),并適當處理同時存在的各種臨床情況。危險因素越多,其程度越嚴重,若還兼有臨床情況,則心血管病的絕對危險就越高,對這些危險因素的干預力度也應越大。

心血管危險與血壓之間的關系在很大范圍內呈連續性,即便在低于140/90 mmHg的所謂正常血壓范圍內也沒有明顯的最低危險閾值。因此,應盡可能實現降壓達標。

百濟藥師溫馨提醒:為了您和您的家人健康,一定要謹遵醫囑,按照醫師按照您的體質特征定的治療方案和配的藥物進行治療和服用,這樣才能早日康復。如果您在治療過程中有疑問,可撥打百濟健康熱線400-168-0606,百濟藥師為您做詳細講解。

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