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生殖皰疹的檢查方法有哪些

  生殖皰疹是一種較嚴(yán)重的皰癥類疾病,需要引起人們的高度重視。生殖器皰疹,又稱陰部皰疹或皰疹二型,可由單純皰疹病毒第一型及第二型傳染,但主要由“單純皰疹二型病毒”引起,是與患者性交時(shí)傳染得來的性病,潛伏期約五至六天。那么生殖皰疹的檢查方法有哪些呢?
 
  實(shí)驗(yàn)室檢查:
 
  1.細(xì)胞學(xué)檢查  取材后直接涂片,作Wright染色、Giemsa染色或Papanicolaou染色。在多核巨細(xì)胞的胞核內(nèi)找到嗜酸性包涵體時(shí)有助于診斷。
 
  此法敏感性僅50%~80%,且不具特異性,疾病初期陽性率高,后期陽性率較低。
 
  2.病原學(xué)檢查
 
  (1)HSV檢查:用熒光素標(biāo)記的抗HSV-1和抗HSV-2抗體作直接免疫熒光試驗(yàn),可區(qū)分HSV的型別。
 
  (2)HSV抗原檢查:也可用間接免疫熒光試驗(yàn)、酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)、蛋白印跡試驗(yàn)或放射免疫試驗(yàn)檢測HSV抗原。
 
  (3)HSV核酸檢查:包括核酸探針檢測法和核酸擴(kuò)增檢測法,后者又分PCR和LCR,敏感性和特異性均強(qiáng),且快速、簡便,對檢測材料要求低。
 
  (4)HSV培養(yǎng)分離:常用細(xì)胞培養(yǎng)法,主要用于HSV的進(jìn)一步鑒定。
 
  (5)電鏡檢查:取水皰液或病變腦組織制片,在電鏡下觀察病毒顆粒,陽性率為50%,但HSV與其他皰疹病毒在形態(tài)上難以區(qū)分。免疫電鏡檢查較為特異。
 
  其他輔助檢查:
 
  血清學(xué)檢查:主要用于檢測抗HSV-1和抗HSV-2抗體,診斷HSV的原發(fā)性感染,進(jìn)行HSV感染的血清流行病學(xué)調(diào)查。可采用免疫熒光試驗(yàn)、酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)、免疫印跡試驗(yàn)和放射免疫試驗(yàn)等法檢測。在現(xiàn)代,用HSV-2 gD2糖蛋白作抗原檢測抗HSV-2抗體,用HSV-1 gDl或gC糖蛋白作抗原檢測抗HSV-1抗體,敏感性高,并且可區(qū)分抗HSV-1與抗HSV-2抗體。但是,此類檢查只能說明患者發(fā)生過HSV顯性或隱性感染。
 
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