肝腹水顧名思義就是肝硬化引起的腹水癥狀，由于肝腹水會(huì)伴有腹脹、腹部膨隆等，不但會(huì)使患者行走困難，也使患者的生活極為不便。要想治療肝腹水，關(guān)于肝腹水的常識(shí)也應(yīng)了如指掌，才能有的放矢，更有效治療該疾病。
一、肝腹水是如何形成的
肝腹水最常見的病因是肝硬化，特別是酒精性肝硬化。由于肝臟生理機(jī)構(gòu)被破壞，生理功能的喪失，最后肝臟失代償期的一種病理表現(xiàn)。其形成主要有以下幾大原因：
1.低白蛋白血癥：這是引發(fā)肝腹水的一大病因。肝硬化會(huì)導(dǎo)致肝臟內(nèi)細(xì)胞壞死，肝臟萎縮，功能下降，白蛋白也就開始減少，從而蔓延到血漿中白蛋白含量降低。當(dāng)血液與外界細(xì)胞的壓力平衡被打破，血液成分受壓往外滲透，就可形成積水。
康德樂(lè)大藥房肝病科藥師支招：如果是上述原因引起的肝腹水，治療應(yīng)做到對(duì)癥用藥。人血白蛋白注射液可以輔助治療低白蛋白血癥及腎病接受類固醇和/或利尿劑治療的水腫病人和肝硬化引起的水腫等，患者應(yīng)由醫(yī)生決定并調(diào)整所使用的白蛋白濃度、劑量、輸注速率。
2. 門靜脈高壓：由于人體的門靜脈血需要流經(jīng)肝臟才能回到下腔靜脈，而中間只要發(fā)生阻隔，使回流沒法順利完成，血液就會(huì)因?yàn)閿嗔鞫鴫毫Υ笤觯鴫毫Τ^(guò)2.94kPa時(shí)，腹腔中的內(nèi)臟血管床靜水壓就會(huì)隨之升高，這樣就大大降低了組織液的回吸收率。多余部分的組織液便順流至腹部形成腹水。
康德樂(lè)大藥房肝病科藥師支招：門靜脈高壓引起的肝腹水患者，在平時(shí)生活要多注意臥床休息，并做有節(jié)奏的呼吸，有助于血液回流。還應(yīng)定期到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)診，便于了解靜脈曲張情況，可適當(dāng)服用一些降低門靜脈壓的藥物，或采取手術(shù)治療。
3.其他因素：肝臟結(jié)構(gòu)破壞；淋巴液生成過(guò)多不能通過(guò)胸導(dǎo)管引流；繼發(fā)性醛固酮增多致腎鈉重吸收增加；抗利尿激素分泌增多致水的重吸收增加等。
二、肝腹水的癥狀
很多肝硬化的病人沒有定期檢查和注意治療的話，是很容易引起肝硬化水腫，俗稱肝腹水。患者會(huì)不知不覺肚子變“大”了，因?yàn)楫?dāng)腹水逐漸增多時(shí)，患者常自覺腹脹，呈膨隆腹部外形，甚至表現(xiàn)為呼吸困難、下肢浮腫。
同樣的還有一些典型的癥狀，發(fā)病前患者常有腹脹，大量水使腹部膨隆、腹壁繃緊發(fā)高亮，狀如蛙腹，行走困難，有時(shí)膈顯著抬高，出現(xiàn)呼吸困難和臍疝。
康德樂(lè)大藥房肝病科藥師支招：肝腹水的癥狀常常讓病人措手不及，當(dāng)出現(xiàn)這些癥狀時(shí)，也應(yīng)有相對(duì)應(yīng)的方法去減輕。比如在飲食方面不但要限制水、鈉的攝入量，也要注意飲食營(yíng)養(yǎng)和休息，以便于腹水消退。為了保護(hù)肝臟，應(yīng)以高蛋白、高熱量、低脂肪、高維生素食物供給。
三、肝腹水有什么危害
肝腹水的危害大，會(huì)導(dǎo)致并發(fā)癥出現(xiàn)：由于腹腔大量積液，使腹壓增高，一方面榨取腹腔血管，出格是靜脈，是靜脈塌陷，血液回流障礙，引發(fā)靜脈淤血，造成淤血性缺氧，使腸道蠕動(dòng)功能降落，可引發(fā)嚴(yán)重腹脹、便秘、胃酸分泌削減，并有益于細(xì)菌滋長(zhǎng)，和氨的產(chǎn)生于接收，加重氨中毒。
其次，由于腹腔內(nèi)積液，有益于細(xì)菌發(fā)展，出格是進(jìn)行腹腔穿刺活放腹水時(shí)，更輕易引發(fā)繼發(fā)傳染，可引發(fā)繼發(fā)性或原發(fā)性腹膜炎。此外，肝腹水還會(huì)加重肝細(xì)胞壞死。
四、肝腹水患者需要做什么檢查
首先需要向醫(yī)生講述病史，作詳細(xì)的體格檢查。常規(guī)腹腔穿刺，抽取腹水作化驗(yàn)檢查可確定其為滲出液或漏出液，肉眼檢查可確定其為漿液性、血性、膿性或乳糜性。超聲檢查可提示少量腹水或腹內(nèi)包塊。x線、核素掃描、血管造影、ct、mri等檢查，對(duì)引起腹水的疾病有較大的診斷價(jià)值。
康德樂(lè)大藥房肝病科藥師溫馨提醒：關(guān)于肝腹水的四個(gè)常識(shí)，患者需做到心里有數(shù)。肝腹水是生活中甚為常見的病癥，對(duì)人類健康構(gòu)成的威脅也越來(lái)越大。對(duì)于肝腹水患者來(lái)說(shuō)，一定要積極治療，同時(shí)注意調(diào)整飲食，并嚴(yán)格限制食鹽和水的攝入量，才有可能消除腹水。祝您身體健康！
